放射醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)：第三章CT的基本概念

　　CT是很常見的影像學(xué)技術(shù)，在醫(yī)療行業(yè)的領(lǐng)域應(yīng)用很廣泛，要想從事放射科工作，參加放射醫(yī)學(xué)考試，取得證書是關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理知識點CT基本概念，但愿可以幫助到各位朋友。

　　(一)像素與體素

　　像素是指構(gòu)成數(shù)字圖像矩陣的基本單元。由于X線束以一定厚度穿過人體，所以CT(或MRI)圖像實際上代表了一定厚度的人體斷層，體素是指代表一定厚度的三維的體積單元。實際上像素是體素在成像時的體現(xiàn)。

　　(二)準直寬度與層厚

　　準直寬度是指X線束的寬度，層厚是指CT斷層圖像所代表的實際解剖厚度。在常規(guī)斷層掃描中，層厚就等于準直寬度(X線束的厚度)，也就是X線束穿過人體的厚度。在螺旋掃描中實際圖像代表的層厚可以與準直寬度(X線束的寬度)不一致。這是由于在螺旋掃描中，球管和掃描床的同時移動，造成實際層厚要大于準直寬度。

　　(三)矩陣與像素

　　非螺旋掃描中，矩陣的計算僅僅是在XY平面上，即僅僅在圖像的橫斷分辨力上。只涉及像素在橫軸上的邊長，并不涉及像素的高度(層厚)。螺旋掃描由于要進行不同方位的圖像重組或三維重建，橫斷圖像的矩陣已經(jīng)不能表示縱軸上的空間分辨力。要重視縱軸上的矩陣，像素的高度(層厚)起著極其重要的作用。高度越小，縱軸空間分辨力越高，目前的多層螺旋CT像素高度已經(jīng)可以達到橫斷圖像像素的邊長，即成為正立方體。這樣的圖像我們稱為各向同性圖像，在縱軸上的矩陣可以達到與橫軸完全一致，這時，任何方位的重建或重組圖像的質(zhì)量完全相同。

　　(四)螺距

　　1.定義 放射醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)：第三章CT成像設(shè)備在螺旋掃描中，與常規(guī)方式掃描的一個不同是產(chǎn)生了一個新概念：螺距(pitch)，它是球管旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動距離與準直器寬度之間的比，具體公式為：螺距=球管旋轉(zhuǎn)360。床移動距離(mm)/準直器寬度(mm)

　　2.應(yīng)用 如果準直器寬度等于床的移動距離，即螺距為1。如果準直器寬度大于床的移動距離，螺距就小于1，反之則螺距大于1。因此可以看出，螺距越大單位時間掃描覆蓋距離越長。例如，準直器寬度為10mm，螺距為1時，旋轉(zhuǎn)一周1秒，旋轉(zhuǎn)10周掃描距離為100mm，螺距為1.5時.同樣10秒掃描距離則增加到150mm。這對于一次屏息的大范圍掃描很有幫助，因為只需增加螺距即可在同一掃描時間內(nèi)盡可能地多增加掃描距離。同樣，相同的掃描范圍，可以通過增大螺距來縮短掃描時間。例如同樣掃描范圍150mm，10mm準直寬度(層厚)，旋轉(zhuǎn)一周1秒，當螺距為1時，需要掃描15秒，螺距為1.5時，僅用10秒掃描時間。螺距的增大使得同樣掃描范圍內(nèi)的光子量減少，180。內(nèi)插法也減少光子量，這樣就使得當螺距大于1時，量子噪聲明顯增加，密度分辨力降低，減弱了軟組織的對比度。然而對骨組織影響不大，因為本身骨與周圍的軟組織就具有很好的對比度。實際掃描中，要針對不同的要求選擇適當?shù)穆菥?。當掃描大血管時，主要是觀察對比劑的充盈情況，就要在極短時間內(nèi)(對比劑充盈)良好時)完成掃描，血管的直徑較大，可以用較大的螺距，犧牲的密度分辨力不會對大血管病變的診斷產(chǎn)生決定性的影響。當觀察顱內(nèi)血管結(jié)構(gòu)時，不僅要求高的空問分辨力而且要求高的密度分辨力，此時的螺距就應(yīng)當選擇小于1，以利細小血管的顯示。

　　(五)重建間隔

　　1.定義 當螺旋掃描的容積采樣結(jié)束后，二維圖像可以從任何一點開始重建，而且數(shù)據(jù)可以反復(fù)使用。這樣就出現(xiàn)了一個新的概念：重建間隔。其定義是每兩層重建圖像之間的間隔。例如：掃描范圍為100mm，準直寬度為10mm，如果重建間隔為10mm，將獲得類似常規(guī)斷層掃描的10幅圖像，如果重建間隔為5mm，將獲得20幅10mm層厚圖像，產(chǎn)生數(shù)據(jù)交叉重疊的圖像。

　　2.應(yīng)用 同樣掃描范圍內(nèi)，重建間隔越小.重建出的圖像數(shù)量越多。當然每幅圖像的重建時間一樣，重建間隔的增加勢必增加整個圖像重建的時間.即總重建時間等于重建層數(shù)乘以每層重建時間。常規(guī)斷層也可以獲得重疊圖像，但是需要減少層間距進行重疊掃描，無疑增加了輻射量，螺旋掃描的重建間隔減少并不增加額外的輻射量.這是二者的主要區(qū)別之一。減小重建間隔的一個優(yōu)勢是降低部分容積效應(yīng)的影響，例如，層厚10mm，病灶直徑也是10mm，重建間隔等于層厚時，一旦病灶正好落人兩層之間，要么病灶被遺漏，要么病灶的顯示密度不真實，可能誤診或漏診?？s小重建間隔則會避免這種機會的發(fā)生?？s小重建間隔的另一個優(yōu)點是提高MPR及三維重建圖像的質(zhì)量，如果重疊30%～50%，會明顯改善MPR和三維重建圖像如MIP(maximum intensity projection，最大密度投影)、SSD(surface shaded display，表面遮蓋法)、VR(volume rendering，容積再現(xiàn))、VE(virtual endoscopy，仿真內(nèi)窺鏡)的圖像質(zhì)量。

　　針對放射醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)CT成像設(shè)備，上述文章整理的很清楚。復(fù)習(xí)時多用心一些，掌握專業(yè)技術(shù)是成功的關(guān)鍵。

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