帕金森病的處理要點與健康指導(dǎo)是什么？

帕金森病的處理要點與健康指導(dǎo)是什么？為了幫助各位考生，醫(yī)學(xué)在線考試網(wǎng)小編為大家整理如下：

【處理要點】

（一）藥物治療 終生服藥，可改善癥狀，但不能阻止其進展。

1、抗膽堿藥物 苯海索。主要適用于震顫明顯且年輕患者。

2、金剛烷胺 可促進神經(jīng)末梢釋放DA和減少DA的再攝取，適用于早期輕癥患者，對少動、強直、震顫均有改善作用，對異動癥有一定的治療作用。

3、左旋多巴 最有效藥物。對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效。L- Dopa與外周DA脫羧酶抑制劑制成合劑:美多巴和帕金寧

4、DA受體興奮劑 非麥角類，吡貝地爾緩釋片和普拉克索。

L-Dopa副作用

（1）急性副作用:惡心，嘔吐，低血壓，不安，意識模糊

（2）遲發(fā)合并癥

1）療效減退：每次用藥有效時間縮短。

2）開關(guān)現(xiàn)象：癥狀在突然緩解和突然加重之間來回波動。

3）異動癥：表現(xiàn)為不自主舞動或手足徐動，有時為刻板的不自主動作。

4）精神癥狀：如生動夢境，錯覺，幻覺，精神錯亂，意識模糊

（二）外科治療

1、蒼白球或丘腦底核損毀或切除術(shù)。

2、腦深部電刺激 適用于藥物治療失敗、不耐受藥物以及頑固異動癥者，術(shù)后仍需服藥。

3、干細(xì)胞移植結(jié)合基因治療 正在試驗階段。

【健康指導(dǎo)】

1、首先應(yīng)使患者和家屬認(rèn)識該病，PD是一種慢性進展性疾病，病因不明，目前尚無預(yù)防和根治方法。

2、早期輕癥患者，無須服藥，鼓勵適當(dāng)活動和體育鍛煉。

3、進入藥物治療階段，應(yīng)遵醫(yī)囑，堅持按量服藥。

4、對中晚期患者，適時指導(dǎo)日常生活幫助，如設(shè)在房間、衛(wèi)生間的扶手，防滑橡膠桌墊，大把手餐具等，并對患者語言、進食和行走等進行日常生活訓(xùn)練，可改善患者的生活質(zhì)量。

5、加強晚期臥床患者的護理，減少肺炎、褥瘡及營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。

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