護(hù)理評(píng)估中如何收集資料

　　日日行，不怕千萬(wàn)里。護(hù)理評(píng)估收集資料的方法是初級(jí)護(hù)師大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)考試在線小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

　　收集資料的方法

　　1.觀察：是護(hù)士運(yùn)用感官或借助簡(jiǎn)單診療器械系統(tǒng)醫(yī)學(xué)考試在線健康信息的方法。包括視覺(jué)觀察、觸覺(jué)觀察、聽覺(jué)觀察、嗅覺(jué)觀察

　　2.交談：護(hù)士與病人溝通思想和治療信息的有效方法。

　　(1)目的：有助于獲得可靠、全面的病人健康資料;溝通感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系;及時(shí)向病人反饋有關(guān)病情、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息;為病人提供心理支持。

　　(2)方式 ：

　?、僬浇徽劊喊醋o(hù)患雙方預(yù)先擬定的計(jì)劃進(jìn)行的交談。常用于病史采集。

　?、诜钦浇徽劊涸谌粘９ぷ髦信c病人進(jìn)行的隨機(jī)交談。此方式可使人感到輕松、自然，有助于護(hù)士了解病人的真實(shí)感受。

　　(3)交談要點(diǎn)：交談環(huán)境舒適、安靜，有利于保護(hù)病人的隱私;向病人明示談話的目的和所需的時(shí)間;抓住主題，引導(dǎo)交談;注意傾聽，及時(shí)反饋;語(yǔ)句表達(dá)清晰，語(yǔ)意明確，語(yǔ)速適當(dāng);談畢小結(jié)。

　　3.查閱：在評(píng)估前及護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)士需要隨時(shí)查閱病人的醫(yī)療病歷、護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果。

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