2020初級護師復(fù)習資料：高滲性脫水的原因及表現(xiàn)

　　2020年初級護師考試復(fù)習即將開始，大家目前要持續(xù)關(guān)注衛(wèi)生職稱證書領(lǐng)取信息，完成考后相應(yīng)的工作。同時，我們也要按計劃推動復(fù)習向前進行，做好知識點的整理歸納，為后續(xù)復(fù)習打下堅實的基礎(chǔ)。博傲教育小編為大家整理了2020初級護師復(fù)習資料：高滲性脫水的原因及表現(xiàn)，希望能為大家?guī)韼椭?/p>

　　2020初級護師復(fù)習資料：高滲性脫水的原因及表現(xiàn)

　　1.病因

　　(1)水分攝入不足：長期禁食、上消化道梗阻、昏迷未補充液體，高溫下勞動飲水不足等。

　　(2)水分排出過多：呼吸深快、高熱、大量應(yīng)用滲透性利尿劑。

　　2.病理生理

　　患者體液喪失以水分為主，鈉鹽損失較少，導(dǎo)致細胞外液滲透壓增高。由于細胞內(nèi)液滲透壓較低，細胞內(nèi)的水分向細胞外液滲出，引起細胞內(nèi)脫水，體液滲透壓升高，通過滲透壓感受器的反射使抗利尿激素(ADH)分泌增加，使腎小管重吸收水分增加，導(dǎo)致尿少、尿比重增高。

　　3.臨床表現(xiàn)

　　輕度脫水主要以口渴為特點，可伴有少尿，也可除口渴外，無其他臨床癥狀，水分喪失量約為體重的2%-4%.中度脫水口渴更加明顯，黏膜干燥，皮膚彈性下降，眼窩凹陷，尿更少，尿比重高，水分喪失量約為體重的4%-6%.重度脫水出現(xiàn)高熱，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，如煩躁不安、躁動、幻覺、昏迷、驚厥等。

　　4.輔助檢查

　　實驗室檢查，血清鈉高于145mmol/L有診斷意義。血紅蛋白量、血細胞比容可升高;尿比重高。

　　5.治療要點

　　去除病因，盡量飲水，不能飲水者靜注5%葡萄糖液。

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