出血傾向護(hù)理評估及診斷

　　一提到初級(jí)護(hù)師考試，考生對此還是比較擔(dān)憂的，考試所涉及內(nèi)容很多，考生復(fù)習(xí)起來存在一定的壓力。博傲教育小編專門整理了出血傾向護(hù)理評估及診斷如下，希望對各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

　　(1)護(hù)理評估

　　1)護(hù)理病史：①主要癥狀：估計(jì)出血量若1000ml為重度出血表現(xiàn)出血性休克需緊急搶救。需了解出血部位和出血是否停止。②家族史，過敏史。④心理社會(huì)情況。

　　2)體檢：意識(shí)狀態(tài)、出血部位、生命體征。

　　3)有關(guān)檢查：血小板正常值100X109~300 X 109/L，低于l00 X l09/L為減少，血小板(20~30) X 109/L以下易有自發(fā)性出血。出血時(shí)正常值為1~4分鐘，>4分鐘為延長。凝血時(shí)間正常值4~12分鐘，>12分鐘為延長可見血友病或使用肝素患者。

　　(2)護(hù)理診斷

　　組織完整性受損與止血、凝血功能障礙致組織出血有關(guān)。潛在并發(fā)癥為腦出血。

　　初級(jí)護(hù)師考試所涉及知識(shí)點(diǎn)很多，考生要合理掌握這些知識(shí)點(diǎn)，學(xué)會(huì)活學(xué)活用，這樣應(yīng)對考試時(shí)才更有把握。