初級護師考試兒科護理高頻考點二

　　現(xiàn)在護士晉升要求很嚴格，初級護師是晉升的第一步，考試中所波及到的知識點相當多，兒科部分所波及內(nèi)容較多，博傲教育小編整理兒科護理高頻考點，希望能幫助到各位考生。

　　51. 體重低于正常均值的 15%～25%為Ⅰ度(輕)營養(yǎng)不良。

　　52. 鵝口瘡患兒使用過的奶瓶、水瓶等應放于 5%碳酸氫鈉溶液浸泡 30 分鐘再煮沸消毒。

　　53. 冬季節(jié)的嬰幼兒腹瀉 80% 以上是由病毒感染所致，以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌感染最為常見。

　　54. 輪狀病毒導致的腹瀉，在秋冬季最常見，感染中毒癥狀不明顯，大便呈黃色水樣或蛋花樣，無腥臭味，常有水、電解質(zhì)紊亂。

　　55. 小兒腹瀉輕重最重要的區(qū)別點是是否發(fā)生水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

　　56. 低鉀血癥的主要表現(xiàn)為腱反射減弱或消失， 腹脹，腸鳴音減弱或消失，心音低鈍，心律失常，心電圖出現(xiàn) T 波改變、ST 段下降， T 波低平，出現(xiàn) u 波。

　　57. 腹瀉時母乳喂養(yǎng)者應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食;人工喂養(yǎng)者，暫停牛奶和其他輔食 4 ～ 6 小時后(或脫水糾正后)，繼續(xù)進食。 嘔吐嚴重者禁食 4 ～ 6 小時(不禁水) ，好轉(zhuǎn)后盡早恢復喂養(yǎng)。

　　58. 口服補液鹽用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐的患兒。靜脈補液用于重度脫水或吐瀉頻繁或腹脹的患兒。

　　59. 腹瀉補液時累計損失量應在 8 ～ 12 小時內(nèi)補足，滴速為每小時 8 ～ 10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入 2 ∶ 1 等張含鈉液 20 ml/kg。60. 腹瀉脫水時補液總量是一般輕度脫水為 90 ～ 120 ml/kg;中度脫水為120 ～ 150 ml/kg;重度脫水為 150 ～ 180 ml/kg。

　　61. 急性上呼吸道感染 90% 以上是由病毒引起的。

　　62. 急性感染性喉炎以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴和吸氣性呼吸困難為特征。

　　63. 若肺炎患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸加快( > 60 次 / 分)、心率增快( >160 ～ 180 次 / 分)、出現(xiàn)心音低鈍或奔馬律、肝臟短期內(nèi)迅速增大時，應考慮為肺炎合并心力衰竭。

　　64. 肺炎合并心力衰竭應氧療。

　　65. 若肺炎患兒突然咳粉紅色泡沫痰，應考慮為肺水腫，立即囑患兒取坐位，雙腿下垂，給患兒吸入經(jīng) 20% ～ 30% 乙醇濕化的氧氣。

　　66. 重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)癥狀和全身中毒癥狀外，常有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。

　　67. 1 歲內(nèi)的嬰兒收縮壓 70 ～ 80 mmHg， 2 歲后可用(年齡 × 2 + 80)mmHg 或(年齡×0.27 + 10.67) kPa 計算，小兒舒張壓=收縮壓 × 2/3。

　　68. 法洛四聯(lián)癥以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為特征。

　　69. 法洛四聯(lián)癥最重要的畸形是肺動脈狹窄，最常見的并發(fā)癥是腦血栓。

　　70. 最常見的先天性心臟畸形是室間隔缺損。

　　71. 最嚴重的一組先天性心臟病是右向左分流型，法洛四聯(lián)癥。72. 法洛四聯(lián)癥患兒做小手術如拔牙時， 應給予抗生素預防感染，防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。

　　73. 胚胎第 6 ～ 8 周時肝成為胎兒中期的主要造血部位。

　　74. 胚胎第 6 周開始出現(xiàn)骨髓，但至第 4 ～ 5 個月才開始造血活動，直至生后2 ～ 5 周成為唯一的造血場所。

　　75. 中性粒細胞和淋巴細胞兩次交叉的時間分別是生后 4 ～ 6 天和 4 ～ 6歲。

　　76. 6 個月以上的小兒按世界衛(wèi)生組織標準;6 個月～ 6 歲 Hb < 110 g/L ;6 ～ 14 歲 Hb <120 g/L 為貧血。

　　77. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白減少而引起的一種小細胞低色素性貧血，以 6 個月至 2 歲嬰幼兒最多見。

　　78. 嬰兒缺鐵最主要的原因是鐵攝入不足。

　　79. 鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血的療程是至血紅蛋白正常后 2 個月左右停藥。

　　80. 最早反映鐵劑的治療效果的是網(wǎng)織紅細胞。

　　81. 營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病因是缺乏維生素 B12和(或)葉酸所引起的大細胞性貧血。多見于 2 歲以下嬰兒。

　　82. 特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性疾病，以自發(fā)性皮膚、黏膜出血為突出表現(xiàn)，主要致死原因是顱內(nèi)出血。

　　83. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒應限制劇烈運動，禁食堅硬、多刺的食物，保持大便通暢，以免誘發(fā)顱內(nèi)出血。

　　84. 學齡兒童每日尿量少于 400 ml，學齡前兒童少于 300 ml，嬰幼兒少于 200ml，即為少尿。每日尿量少于 50 ml 為無尿。新生兒每千克體重尿量少于 0.5ml/h 即為無尿。

　　85. 急性腎小球腎炎的病因是繼發(fā)于 A 組β溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染后。

　　86. 急性腎小球腎炎的護理是小兒急性腎小球腎炎起病 2 周內(nèi)應絕對臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動或戶外散步。3 個月內(nèi)避免劇烈活動。尿內(nèi)紅細胞減少、血沉正常可正常上學，但注意避免體育活動。Addis 計數(shù)正常后恢復正常生活作息。

　　87. 腎病綜合征有大量蛋白尿(尿蛋白或肌酣> 3.5 g/d)、低白蛋白血癥(< 30g/L)、高脂血癥、水腫(凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊明顯)。

　　88. 大量蛋白尿是腎病綜合征最基礎的病理改變。

　　89. 腎病綜合征時大量血漿蛋白從尿中丟失是導致低蛋白血癥的主要原因。

　　90. 腎病綜合征最常見的并發(fā)癥和死亡原因是感染。

　　91. 治療腎病綜合征的首選藥為腎上腺糖皮質(zhì)激素。

　　92. 腎病綜合征患者高度水腫時，水的攝入量應< 1 000 ml/d。

　　93. 腎病綜合征時蛋白質(zhì)的攝入以高生物效價的優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

　　94. 出生時存在，終生不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射。

　　95. 出生時存在，以后逐漸消失的反射：邁步發(fā)射、握持反射、擁抱反射、覓食、吸吮反射。

　　96. 出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終生存在的反射：降落傘反射 9 ～ 10 個月出現(xiàn);平衡反射 10 ～ 12 個月時出現(xiàn)。

　　97. 化膿性腦膜炎最常見的致病菌是腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌。

　　98. 化膿性腦膜炎最重要的診斷依據(jù)是腦脊液檢查。

　　99. 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎首先出現(xiàn)四肢對稱性無力，急性呼吸衰竭是本病的主要死因。

　　100. 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎最典型的腦脊液檢查是出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象。

　　初級護師兒科高頻考點，以上內(nèi)容作了部分整理，考生一定要合理安排到復習工作，把知識點掌握到位，應對考試時才更有把握。