肝性腦病常用治療藥物都有哪些?

　　初級護(hù)師考試相關(guān)知識點眾多，考生則要花時間來鞏固復(fù)習(xí)，這樣考試時才更有把握。肝性腦病常用治療藥物都有哪些?博傲教育小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護(hù)師考試，專門整理如下。

　　1.減少腸內(nèi)氨的生成和吸收

　　(1)乳果糖：口服后乳果糖在結(jié)腸被乳酸桿菌、糞腸球菌等細(xì)菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH，使腸道細(xì)菌產(chǎn)氨減少，同時，酸性環(huán)境可減少氨的吸收，并促進(jìn)血液中的氨滲入腸道排出。

　　(2)乳梨醇：療效與乳果糖相似，但其甜度低，口感好，不良反應(yīng)亦少。

　　(3)口服抗生素：可抑制腸道產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌，減少氨的生成。常用的抗生素有新霉素、甲硝唑、利福昔明等。

　　2.促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝

　　清除降氨藥對慢性發(fā)作的門體分流性腦病療效較好，對重癥肝炎所致的急性肝性腦病無效。

　　(1)谷氨酸鉀或谷氨酸鈉：谷氨酸能與游離氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根據(jù)血鉀和血鈉調(diào)整兩者的使用比例。腎功能不全、尿少時禁用或慎用鉀鹽，明顯水腫、腹水或腦水腫慎用或禁用鈉鹽。

　　(2)精氨酸：此藥可增加尿素合成而降低血氨，精氨酸呈酸性，不含Na+、K+，適用于血pH偏高及腹水的病人。國外學(xué)者認(rèn)為谷氨酸和精氨酸均無效，故不用于臨床。

　　(3)L-鳥氨酸-L-門冬氨酸：能促進(jìn)體內(nèi)尿素循環(huán)而降低血氨。

　　(4)鳥氨酸-α-酮戊二酸：降氨機(jī)理同L-鳥氨酸-L-門冬氨酸，但療效不如L-鳥氨酸-L門冬氨酸。

　　(5)苯甲酸鈉：此藥可與腸內(nèi)殘余氮源性物質(zhì)如甘氨酸或谷氨酰胺結(jié)合，形成馬尿酸，經(jīng)腎排出，從而降低血氨。

　　3.支鏈氨基酸可糾正

　　氨基酸代謝不平衡，抑制大腦中假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成。

　　4.GABA/BZ復(fù)合受體拮抗物

　　氟馬西尼可以拮抗體內(nèi)苯二氮卓所致的神經(jīng)抑制。

　　初級護(hù)師考試相關(guān)知識點，以上內(nèi)容作了整理歸納，考生一定要合理安排好復(fù)習(xí)，多掌握相關(guān)知識點是關(guān)鍵。