化膿性乳腺炎的病因及臨床表現(xiàn)

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　　病因：

　　多由于葡萄球菌或鏈球菌通過破裂的乳頭感染所致。如前所述，產(chǎn)后乳汁淤積，如不及時排空，易致感染。細菌侵入乳腺管后，繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯，則可形成各種類型的化膿性乳腺炎。

　　臨床表現(xiàn)：

　　(1)炎癥擴散至表淺淋巴管，導(dǎo)致丹毒樣淋巴管炎?；颊咄话l(fā)高熱，往往伴有寒戰(zhàn)，乳房觸痛，局部皮膚出現(xiàn)紅點或紅線，為此型特征。

　　(2)炎癥局限于乳暈部結(jié)締組織，形成乳暈下膿腫。

　　(3)感染沿著淋巴管擴散到乳腺間質(zhì)內(nèi)，可自表面至基底，橫貫乳房組織。由于結(jié)締組織化膿而形成間質(zhì)部膿腫。此種膿腫可局限于單一乳腺小葉，亦可擴散至大部乳腺。

　　(4)感染迅速擴散，深達位于乳房基底部與胸大肌之間的乳房后疏松結(jié)締組織，形成乳房后膿腫。

　　炎癥或膿腫所在部位，均表現(xiàn)紅腫及壓痛。膿腫部按之有波動感，必要時可行試驗穿刺，抽出膿液做細菌學(xué)檢查，并做藥物敏感試驗，以供選擇抗生素時參考。

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