初級護師考試存在一定難度,知識點涉及頗多,要想更好的理解與掌握知識點,試題練習必不可少。關(guān)于顱腦損傷伴有腦脊液耳漏的護理,博傲教育小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。
【提問】顱腦損傷病人伴有腦脊液耳漏時,下列護理錯誤的是?
A.每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
C.沖洗鼻腔、外耳道,并遵醫(yī)囑滴藥
D.保持大小便通暢
E.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風抗毒素
【答案及解析】C
腦脊液耳漏常為顱中窩骨折累及鼓室所致因巖骨位于顱中后窩交界處無論巖骨的中窩部分或后窩部分骨折只要傷及中耳腔則皆可有血性腦脊液進入鼓室若耳鼓膜有破裂時溢液經(jīng)外耳道流出鼓膜完整時腦脊液可經(jīng)耳咽管流向咽部甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出所以沖洗的話很容易導致反流情況,所以C是錯誤的。
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