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21、股疝易嵌頓,主要是因為
A、病人年齡大
B、病人肥胖
C、股管解剖特點
D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦
E、骨盆寬大
【答案】C
【解析】股疝是疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。女性骨盆較寬大、聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱,致股管上口寬大松弛而易發(fā)病。妊娠是腹內(nèi)壓增高引起股疝的主要原因。由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角,且股環(huán)較小,周圍有堅韌的韌帶故股疝最易嵌頓,在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。
22、關(guān)于直疝三角,不正確的敘述是
A、腹股溝斜疝由此突出
B、外側(cè)邊為腹壁下動脈
C、內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣
D、底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)
E、腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)位于其外側(cè)
【答案】A
【解析】疝囊經(jīng)腹壁下動脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出形成的疝為腹股溝直疝,不經(jīng)過內(nèi)環(huán),也不進入陰囊。
23、最多見的疝內(nèi)容物為
A、大網(wǎng)膜
B、小腸
C、乙狀結(jié)腸
D、闌尾
E、膀胱
【答案】B
【解析】疝內(nèi)容物是進入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織,以小腸最為多見,大網(wǎng)膜次之,盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱等均可作為疝內(nèi)容物進入疝囊,但較少見。
24、甲亢達到手術(shù)指標,脈搏需在
A、90次/分以下
B、100次/分以下
C、110次/分以下
D、120次/分以下
E、130次/分以下
【答案】A
【解析】甲亢病人術(shù)前藥物準備成功的指標是:病人①情緒穩(wěn)定;②睡眠好轉(zhuǎn);③體重增加;④脈率穩(wěn)定在90次/分以下;⑤BMR<+20%;⑥甲狀腺變硬縮小。
25、屬于深Ⅱ度燙傷特點的是
A、深達皮下
B、水皰大,壁薄
C、水皰破后,基底紅潤
D、痛覺遲鈍
E、愈合后無瘢痕
【答案】D
【解析】深Ⅱ度燙傷熱力深達真皮深層,水皰壁厚,基底紅白相間,痛覺遲鈍,愈合后會留有瘢痕。
26、甲胎蛋白(AFP)對何種腫瘤診斷特異性高
A、原發(fā)性肝癌
B、肺癌
C、骨癌
D、白血病
E、甲狀腺癌
【答案】A
【解析】甲胎蛋白(AFP),對原發(fā)性肝癌診斷特異性很高。
27、良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是
A、腫塊硬度
B、細胞分化程度
C、生長速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
【答案】B
【解析】良性腫瘤生長緩慢,病程長,細胞分化成熟,呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,若長在重要部位可危及生命,部分良性腫瘤可惡性變;惡性腫瘤分癌與肉瘤兩類,病程短,細胞分化不成熟,生長較快,呈浸潤性、破壞性、無規(guī)律的持續(xù)增長,破壞所在器官,并可發(fā)生血行、淋巴、直接浸潤、種植等轉(zhuǎn)移而危害生命。
28、應(yīng)立即進行手術(shù)治療的腦外傷是
A、腦震蕩
B、顱底骨折伴腦脊液耳漏
C、腦挫裂傷
D、硬腦膜外血腫
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
【答案】D
【解析】顱內(nèi)血腫一旦形成,易造成顱內(nèi)壓增高、腦疝,故應(yīng)及時手術(shù)處理。
29、腦脊液耳漏,嚴禁沖洗、堵塞、腰穿是為了防止
A、頭痛
B、顱內(nèi)壓下降
C、形成腦疝
D、顱內(nèi)壓升高
E、顱內(nèi)感染
【答案】E
【解析】腦脊液耳漏時顱腔與外界相通,若行沖洗、堵塞、腰穿等可造成顱內(nèi)感染。
30、腹外疝最重要的致病因素是
A、慢性便秘
B、慢性咳嗽
C、妊娠
D、嬰兒經(jīng)常啼哭
E、腹壁強度降低
【答案】E
【解析】腹外疝形成原因包括腹壁強度降低及腹內(nèi)壓力增高兩方面,其中,前者為根本因素,后者為誘發(fā)因素。慢性便秘、慢性咳嗽、妊娠、嬰兒經(jīng)常啼哭均為引起腹內(nèi)壓增高的因素,屬于誘因。
31、患兒男,1歲,臍疝,擬非手術(shù)治療,主要是因為
A、小兒耐受力差不宜手術(shù)
B、手術(shù)易感染
C、麻醉困難
D、多能自行閉鎖
E、手術(shù)復發(fā)率高
【答案】D
【解析】未閉鎖的臍環(huán)遲至2歲時多能自行閉鎖,因此,除了嵌頓或穿破等緊急情況外,在小兒2歲之前可采取非手術(shù)治療。滿2歲后,若臍環(huán)直徑還大于1.5cm,則可行手術(shù)治療。
32、食管癌的體征是
A、腹下壓痛
B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
C、持續(xù)性胸背疼痛
D、腹部腫大
E、肝區(qū)有絮狀陰影
【答案】B
【解析】中晚期食管癌可有鎖骨上淋巴結(jié)腫大,肝轉(zhuǎn)移者可觸及肝腫塊,惡病質(zhì)者有腹水癥。
33、張先生,52歲。食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì),第5天體溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)
A、肺炎
B、胸膜炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
【答案】D
【解析】吻合口瘺是食管癌手術(shù)后極為嚴重的并發(fā)癥,死亡率高達50%。臨床表現(xiàn)為:呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀,包括高熱、血白細胞計數(shù)升高,休克甚至膿毒血癥。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5~10日,在此期間應(yīng)密切觀察有無上述癥狀。
34、乳房深部膿腫,診斷依據(jù)應(yīng)是
A、皮膚紅腫
B、乳房脹痛
C、發(fā)熱
D、局部波動感
E、穿刺抽到膿液
【答案】E
【解析】乳房深部膿腫一般局部癥狀不明顯,腫塊也不易觸及,因此確診的主要依據(jù)是乳房穿刺抽出膿液。
35、引起胸腔內(nèi)壓力不斷增加的是
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、張力性氣胸
D、膿胸
E、多根多處肋骨骨折
【答案】C
【解析】張力性氣胸又稱高壓性氣胸,肺或支氣管裂口或胸膜腔相同,且形成活瓣,吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔,吸氣時活瓣關(guān)閉,空氣只能進入不能排出,使胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多,壓力不斷升高。常見于較大肺泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂。
36、男性,39歲,胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因為
A、疼痛
B、胸壁軟化
C、肋間神經(jīng)損傷
D、氣胸
E、血胸
【答案】B
【解析】多根、多處肋骨骨折,特別是前側(cè)局部胸壁可因失去完整肋骨的支撐而軟化,產(chǎn)生反常呼吸運動,即吸氣時,軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷;呼氣時,該區(qū)胸壁向外鼓出。
37、確診膀胱癌最可靠的方法是
A、B超檢查
B、CT檢查
C、膀胱觸診
D、MRI檢查
E、膀胱鏡檢查
【答案】E
【解析】膀胱鏡檢查是膀胱癌最重要的檢查手段,能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、侵潤范圍等,并可取活組織檢查,進行病理分級和分期,有助于確定診斷和治療方案。
38、泌尿系腫瘤血尿的特點是
A、肉眼血尿終末疼痛
B、間歇無痛全程血尿
C、血紅蛋白尿
D、鏡下血尿
E、終末血尿
【答案】B
【解析】泌尿系腫瘤病人血尿表現(xiàn)為無痛間歇性全程肉眼血尿,間歇性隨病變發(fā)展而縮短。
39、膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是
A、膀胱區(qū)腫物
B、膀胱區(qū)疼痛
C、肉眼全程血尿
D、尿路刺激征
E、排尿困難、尿潴留
【答案】C
【解析】血尿是膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)為全程無痛肉眼血尿,偶見終末或鏡下血尿。
40、輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時,最重要的處理措施是
A、大量飲水
B、應(yīng)用抗菌藥
C、解痙止痛
D、立即手術(shù)治療
E、跳躍運動
【答案】C
【解析】輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時應(yīng)當及時給予解痙藥來緩解疼痛。
初級護師考試外科護理精選訓練題,上述內(nèi)容作了部分整理,考生要合理利用這些試題,早些入手復習很重要。
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