初級護師備考筆記：《內(nèi)科護理學》必背知識點<五>

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81．慢性阻塞性肺氣腫主要引起 II 型呼吸衰竭。
82．肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈鐵銹色。
83．慢性肺心病早期表現(xiàn)為右室肥大。
84．支氣管擴張病人痰液的特點是大量膿痰，久置分三層。
85．吸人糖皮質(zhì)激素后應漱口，以防口咽部感染。
86. II 型呼吸衰竭（呼衰）特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳滯留引起血管擴張所致，表現(xiàn)為皮膚紅潤、溫暖多汗及球結(jié)膜水腫。
87．支氣管哮喘發(fā)作時表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。
88．慢性阻塞性肺氣腫典型的體征為：桶狀胸，胸部呼吸運動減弱；語顫減弱；叩診過清音．心濁音界縮小，肝上界下移；聽診呼吸音減弱，呼氣相延長。
89．肺癌最早出現(xiàn)的癥狀為陣發(fā)性刺激性嗆咳。
90．氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過15秒，以防引起或加重低氧血癥。
91．對痰液過多且無力咳嗽者，每次翻身前后應注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物進入支氣管造成窒息。
92．呼氣性呼吸困難最常見的病因是小氣道痙攣，常見于 COPD 及支氣管哮喘。
93．指導慢性阻塞性肺氣腫病人進行腹式呼吸時，呼氣與吸氣時間之比為2~3:1，即深吸慢呼。
94．慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫。
95．結(jié)核菌素試驗結(jié)果：皮膚硬結(jié)的直徑小于5mm為陰性，5-10mm為弱陽性，10-19mm為陽性，20mm或不足20mm但出現(xiàn)水泡、壞死為強陽性。
96 . 結(jié)核菌素試驗判斷結(jié)果的時間是注射后48-72小時。
97．鏈霉素的主要不良反應是耳聾和腎功能損害。
98．縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力，防止呼氣時小氣道過早閉合，利于肺泡內(nèi)氣體排出，提高呼吸效率。
99．氣管切開后最重要的護理措施是采取各種措施保持氣道的通暢，如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等。
100．支氣管哮喘長期反復發(fā)作，最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病。

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