1.一級評估:收集輸出性行為,判斷適應(yīng)或無效反應(yīng)。
2.二級評估:對影響病人行為的因素評估,了解引發(fā)無效反應(yīng)的原因。
3.護理診斷:明確無效反應(yīng)及原因,推斷出護理問題或護理診斷。
4.制定目標:以病人的行為反應(yīng)為中心,與病人共同制定可觀察、可測量、可達到的目標。
5.干預(yù):是護理措施的制定和落實,通過干預(yù)使刺激全部作用于個體適應(yīng)范圍內(nèi)。
6.評價:確定護理目標是否達到,衡量其中差距,找原因,調(diào)整計劃。
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