小兒消化性潰瘍的鑒別診斷有什么?

　　兒科主治醫(yī)師考試是評(píng)定中級(jí)職稱的關(guān)鍵，考試波及到眾多知識(shí)點(diǎn)，考生則要下功夫來(lái)學(xué)習(xí)。小兒消化性潰瘍的鑒別診斷有什么?為了幫助兒科主治考生了解，博傲教育為大家搜集整理如下：

　　1、嘔血的鑒別

　　除胃及十二指腸潰瘍外，嬰兒時(shí)期的嘔血，可見于新生兒自然出血癥、壞血病、食管裂孔疝等。兒童時(shí)期的哎血，可見于紫癜、血友病、重度貧血、肝硬變(胃及食管靜脈曲張)、慢性充血性脾大、脾靜脈血栓形成等。有時(shí)吞咽異物致胃部受傷而出血，或因鼻咽出血被吞咽后再?gòu)奈覆繃I出。

　　2、血便的鑒別

　　胃及十二指腸潰瘍出血多為柏油樣便，紅色血便見于大量出血。主要應(yīng)與腸套疊、腸重復(fù)畸形、回腸遠(yuǎn)端憩室出血、腸息肉、腸傷寒、過(guò)敏性紫癜及其他血液病等鑒別。

　　3、腹痛的鑒別

　　與潰瘍相似的腹痛者腸痙攣、腸寄生蟲病、膽道痙攣、膽道蛔蟲等。長(zhǎng)期有規(guī)律性劍突下疼痛者，可考慮作鋇餐松樹檢查以協(xié)助診斷。一種少見的遺傳病Zollinger-Ellison綜合征，以間發(fā)性腹痛、嘔血、便血、腹瀉、脂肪瀉為主要癥狀，胃酸顯著增多，存在非β胰島細(xì)胞腫瘤，須與潰瘍病鑒別。此綜合征患兒血內(nèi)促胃泌素極高。可助診斷。

　　兒科主治醫(yī)師考試想取得好成績(jī)，考生一定要花時(shí)間去復(fù)習(xí)，只有掌握更多知識(shí)，應(yīng)對(duì)考試才有把握。