產(chǎn)褥感染與分娩相關(guān)的誘因

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試難度系數(shù)很高，由于知識(shí)點(diǎn)眾多，掌握起來會(huì)有些困難。產(chǎn)褥感染與分娩相關(guān)誘因，這是相當(dāng)重要的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助到大家。

　　(1)胎膜早破：完整的胎膜對(duì)病原體的入侵起有效的屏障作用，胎膜破裂導(dǎo)致陰道內(nèi)病原體上行性感染，是病原體進(jìn)入宮腔并進(jìn)一步入侵輸卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎兒宮內(nèi)窘迫者，胎兒排出糞便使羊水糞染，也是病原體的良好培養(yǎng)基之一。

　　(2)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)產(chǎn)程延長(zhǎng)、滯產(chǎn)、多次反復(fù)的肛查和陰道檢查增加了病原體入侵的機(jī)會(huì)。

　　(3)剖宮產(chǎn)操作中無菌措施不嚴(yán)格、子宮切口縫合不當(dāng)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率為陰道分娩的20倍，并伴隨嚴(yán)重的腹壁切口感染，尤以分枝桿菌所致者為甚。

　　(4)產(chǎn)程中宮內(nèi)儀器使用不當(dāng)或次數(shù)過多、時(shí)間過長(zhǎng)，如宮內(nèi)胎兒心電監(jiān)護(hù)、胎兒頭皮血采集等，將陰道及宮頸的病原體直接帶入宮腔而感染。宮內(nèi)監(jiān)護(hù)超過8h者，產(chǎn)褥病率可達(dá)71%。

　　(5)各種產(chǎn)科手術(shù)操作(產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引等)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、宮腔填塞紗布、產(chǎn)道異物、胎盤殘留等等，均為產(chǎn)褥感染的誘因。

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