2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試隨堂練習(xí)題：女性生殖系統(tǒng)炎癥

　　2020年衛(wèi)生資格考試時(shí)間已經(jīng)確定，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試作為其中一個(gè)類別，考試參加人數(shù)并不少?？忌鷱?fù)習(xí)過程當(dāng)中，知識(shí)點(diǎn)及試題練習(xí)密不可分，博傲教育小編整理隨堂練習(xí)題，希望能幫助到各位朋友。

　　一、A1

　　1、慢性宮頸炎最常見的病理改變是

　　A、宮頸糜爛

　　B、宮頸息肉

　　C、宮頸黏膜炎

　　D、宮頸腺囊腫

　　E、宮頸肥大

　　2、慢性宮頸炎較多用的治療方法為

　　A、抗生素全身治療

　　B、陰道內(nèi)上消炎栓劑

　　C、下腹部理療

　　D、激光(局部)治療

　　E、宮頸錐形切除

　　3、宮頸息肉的治療下列哪項(xiàng)最合適

　　A、電熨

　　B、冷凍

　　C、息肉摘除

　　D、息肉摘除并送病檢

　　E、宮頸錐切

　　4、符合PID診斷的附加標(biāo)準(zhǔn)的是

　　A、宮頸或陰道異常稀薄分泌物

　　B、血C-反應(yīng)蛋白升高

　　C、紅細(xì)胞沉降率下降

　　D、宮頸舉痛

　　E、附件區(qū)壓痛

　　5、盆腔炎藥物治療，病情改善后，也應(yīng)鞏固治療

　　A、1～3天

　　B、5～7天

　　C、10～14天

　　D、15～20天

　　E、一個(gè)月到兩個(gè)月

　　6、盆腔炎手術(shù)治療的指征不包括

　　A、體溫不降

　　B、膿腫破裂

　　C、輸卵管積膿

　　D、包塊減小

　　E、癥狀加重

　　7、生殖器結(jié)核主要傳染途徑是

　　A、血行傳播

　　B、上行感染

　　C、直接蔓延

　　D、淋巴轉(zhuǎn)移

　　E、種植轉(zhuǎn)移

　　8、女性生殖器結(jié)核最常見的病理類型是

　　A、輸卵管結(jié)核

　　B、子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　C、宮頸結(jié)核

　　D、卵巢結(jié)核

　　E、盆腔結(jié)核

　　9、下列哪個(gè)時(shí)期生理性宮頸糜爛面積會(huì)縮小

　　A、妊娠期

　　B、產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮后

　　C、口服避孕藥期間

　　D、月經(jīng)卵泡期

　　E、卵巢早衰后

　　10、下列哪種疾病不是性傳播疾病

　　A、淋病

　　B、宮頸糜爛

　　C、梅毒

　　D、生殖道沙眼衣原體感染

　　E、生殖器皰疹

　　11、下列哪項(xiàng)不屬于宮頸炎

　　A、宮頸息肉

　　B、宮頸糜爛

　　C、宮頸外翻

　　D、宮頸肥大

　　E、宮頸腺囊腫

　　12、容易形成盆腔膿腫的病原菌為

　　A、β-溶血性鏈球菌

　　B、金黃色葡萄球菌

　　C、大腸埃希菌

　　D、厭氧菌

　　E、結(jié)核桿菌

　　13、屬于盆腔炎性疾病后遺癥病理變化的項(xiàng)目，正確的是

　　A、急性輸卵管卵巢炎

　　B、輸卵管積膿

　　C、輸卵管卵巢膿腫

　　D、輸卵管卵巢囊腫

　　E、敗血癥

　　14、最常見的盆腔膿腫部位為

　　A、直腸子宮陷凹

　　B、膀胱子宮陷凹

　　C、兩葉闊韌帶

　　D、腸管粘連處

　　E、輸卵管系膜處

　　15、生殖器結(jié)核的傳播途徑不包括

　　A、下行感染

　　B、淋巴轉(zhuǎn)移

　　C、性交傳播

　　D、直接蔓延

　　E、血行傳播

　　16、女性生殖器結(jié)核最常見的部位為

　　A、輸卵管

　　B、子宮內(nèi)膜

　　C、宮頸

　　D、卵巢

　　E、盆腔腹膜

　　17、以子宮輸卵管碘油造影結(jié)果不能診斷生殖器結(jié)核的項(xiàng)目為

　　A、宮腔狹窄或變形，邊緣呈鋸齒狀

　　B、輸卵管傘端膨大

　　C、盆腔淋巴結(jié)、輸卵管及卵巢部位有鈣化灶

　　D、碘油進(jìn)入子宮一側(cè)或兩側(cè)靜脈叢

　　E、輸卵管腔細(xì)小而僵直或串珠狀

　　18、輸卵管結(jié)核的主要傳染途徑為

　　A、上行感染

　　B、直接蔓延

　　C、血行傳播

　　D、病灶種植

　　E、淋巴傳播

　　19、屬于生殖器結(jié)核診斷的項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是

　　A、盆腔x線攝片見孤立鈣化點(diǎn)，提示盆腔結(jié)核病灶

　　B、經(jīng)血或子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，不除外生殖器結(jié)核

　　C、宮腔鏡檢查為最可靠的診斷方法

　　D、紅細(xì)胞沉降率正常不能排除結(jié)核病

　　E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，一般表示未感染過結(jié)核

　　20、下列關(guān)于輸卵管結(jié)核描述正確的是

　　A、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性可確診

　　B、輸卵管傘端可出現(xiàn)外翻如煙斗嘴狀

　　C、常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

　　D、主要通過性交傳播

　　E、多見于絕經(jīng)后的婦女

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正確答案】 A

　　【答案解析】 由于慢性炎癥長(zhǎng)期不愈，宮頸表面的原有鱗狀上皮脫落，被宮頸管內(nèi)的柱狀上皮增生所覆蓋，外觀呈紅色顆粒狀，有人就用“糜爛”來形容。

　　2、【正確答案】 D

　　【答案解析】 慢性宮頸炎以局部治療為主，物理治療是最常用的有效治療方法，臨床常用的方法有激光、冷凍等。

　　3、【正確答案】 D

　　【答案解析】 宮頸息肉行息肉摘除術(shù)，術(shù)后將切除息肉送病理組織學(xué)檢查。

　　4、【正確答案】 B

　　【答案解析】 盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　最低標(biāo)準(zhǔn)：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛

　　附加標(biāo)準(zhǔn)：

　?、袤w溫超過38.3℃(口表)

　　②宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物

　?、坳幍婪置谖餄衿霈F(xiàn)大量白細(xì)胞

　?、苎狢-反應(yīng)蛋白升高

　?、輰?shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性

　　5、【正確答案】 C

　　【答案解析】 盆腔炎藥物治療，病情改善后，也應(yīng)鞏固治療10～14天。

　　6、【正確答案】 D

　　【答案解析】 盆腔炎性疾病的手術(shù)治療指征：①藥物治療48～72小時(shí)，體溫不降、癥狀加重、包塊增大者;②輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫;③膿腫破裂。

　　7、【正確答案】 A

　　【答案解析】 生殖器結(jié)核以血行傳播最多見。

　　8、【正確答案】 A

　　【答案解析】 輸卵管結(jié)核約占女性生殖器結(jié)核的90%～100%。

　　9、【正確答案】 E

　　【答案解析】 生理性宮頸糜爛是宮頸糜爛面為宮頸管柱狀上皮覆蓋所致，宮頸鱗柱交界隨體內(nèi)雌激素變化而移位稱為生理性鱗柱交界部。雌激素水平降低，則鱗柱交界內(nèi)移，生理性糜爛面積減小。妊娠期、卵泡期、產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮后、口服避孕藥期體內(nèi)雌激素水平增高，可使鱗柱交界外移，生理性糜爛面增大;而卵巢早衰后閉經(jīng)、雌激素水平降低，導(dǎo)致生理性糜爛面減小。

　　10、【正確答案】 B

　　【答案解析】 宮頸糜爛屬于女性生殖系統(tǒng)炎癥。

　　11、【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性宮頸炎包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸腺囊腫、宮頸肥大。

　　12、【正確答案】 D

　　【答案解析】 厭氧菌感染的特點(diǎn)是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎，膿液有糞臭并有氣泡。

　　13、【正確答案】 D

　　【答案解析】 D答案是盆腔炎性疾病后遺癥病理變化，其他則屬于急性盆腔炎。

　　14、【正確答案】 A

　　15、【正確答案】 A

　　【答案解析】 生殖器結(jié)核的傳染途徑包括以下四種：血性傳播、直接蔓延、淋巴傳播、性交傳播。

　　16、【正確答案】 A

　　【答案解析】 輸卵管結(jié)核占女性生殖器結(jié)核的90%~100%，雙側(cè)性居多。輸卵管增粗肥大，其傘端外翻如煙斗嘴是輸卵管結(jié)核的特點(diǎn)表現(xiàn);也可表現(xiàn)為傘端封閉，管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì);有的輸卵管增粗，管壁內(nèi)有結(jié)核結(jié)節(jié);有的輸卵管僵直變粗，峽部有多個(gè)結(jié)節(jié)隆起。

　　17、【正確答案】 B

　　【答案解析】 子宮輸卵管碘油造影 是診斷生殖器結(jié)核的較常用方法，一般于月經(jīng)干凈后3~7日內(nèi)進(jìn)行?？娠@示如下特征：①子宮腔呈不同程度的狹窄或畸形，邊緣呈鋸齒狀;②輸卵管管腔多處狹窄如串珠樣，或管腔細(xì)小而僵直;③在相當(dāng)于盆腔輸卵管、卵巢、淋巴結(jié)的部位有鈣化灶;④若造影劑進(jìn)入子宮一側(cè)或兩側(cè)靜脈叢，應(yīng)考慮有子宮內(nèi)膜結(jié)核的可能。

　　18、【正確答案】 C

　　【答案解析】 生殖器結(jié)核的最主要的傳播途徑是血行傳播。

　　19、【正確答案】 C

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜病理檢查，是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。所以C項(xiàng)的描述不正確。

　　20、【正確答案】 B

　　【答案解析】 輸卵管結(jié)核多見于20～40歲婦女的患者，也可見于絕經(jīng)后的老年婦女。血行傳播是最主要的傳播途徑，性交傳播極罕見。輸卵管增粗肥大，其傘端外翻如煙斗嘴狀是輸卵管結(jié)核的特有表現(xiàn);也可表現(xiàn)為傘端封閉，管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)。子宮內(nèi)膜結(jié)核常由輸卵管結(jié)核蔓延而來。結(jié)核菌素強(qiáng)陽性可以說明患者目前體內(nèi)仍存在活動(dòng)性病灶，但并不能說明病灶部位。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試隨堂練習(xí)題，以上內(nèi)容作了整理歸納?？忌欢ㄒ侠砝眠@些試題，把基礎(chǔ)知識(shí)掌握牢固，后期復(fù)習(xí)才會(huì)更順利。