2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)測(cè)

        “2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)測(cè)”為了幫助大家了解，小編整理如下：
        （一）妊娠早期

        婦科檢查確定子宮大小及是否與妊娠周數(shù)相符；超聲檢查最早在妊娠第6周即可見妊娠囊和原始心管搏動(dòng)；有條件時(shí)，妊娠11～13+6周超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度和胎兒發(fā)育情況。

        （二）妊娠中期

        每次產(chǎn)前檢查測(cè)量宮底高度，協(xié)助判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符。超聲檢查胎兒生長(zhǎng)狀況并篩查胎兒結(jié)構(gòu)有無(wú)異常。每次產(chǎn)前檢查時(shí)聽取胎心率。

        （三）妊娠晚期

        1.每次產(chǎn)前檢查測(cè)量宮底高度并聽取胎心率
        超聲檢查不僅能判斷胎兒生長(zhǎng)狀況，且能判定胎位、胎盤位置、羊水量和胎盤成熟度。

        2.胎動(dòng)監(jiān)測(cè) 
        胎動(dòng)監(jiān)測(cè)是孕婦自我評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)狀況的簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)的有效方法。一般妊娠20周開始自覺胎動(dòng)，胎動(dòng)夜間和下午較為活躍。胎動(dòng)常在胎兒睡眠周期消失，持續(xù)20～40分鐘。妊娠28周以后，胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/2小時(shí)或減少50%者提示有胎兒缺氧可能。

        3.電子胎心監(jiān)護(hù) 
        近年來(lái)，電子胎心監(jiān)護(hù)在產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，已經(jīng)成為產(chǎn)科不可缺少的輔助檢查手段。其優(yōu)點(diǎn)是能連續(xù)觀察并記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)描記子宮收縮和胎動(dòng)情況，反映三者間的關(guān)系。

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