2017年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱(基礎(chǔ)+相關(guān)+專業(yè))

單 元

細(xì) 目

要 點

要求

科目

一、女性生殖系
統(tǒng)解剖

1．骨盆

（1)骨盆的類型
（2)骨盆與分娩相關(guān)的解剖特點

掌握

①

2．外生殖器

外陰的范圍和組成

掌握

①

3．內(nèi)生殖器

內(nèi)生殖器及其功能

掌握

①

4．女性生殖系統(tǒng)血 管和淋巴

（1)盆腔血管來源與分支
（2)盆腔淋巴分布與各器官淋巴 管的流經(jīng)方向

熟悉

①

5．骨盆底

（1)骨盆底
（2)會陰

掌握

①

6．鄰近器官

掌握

①

二、女性生殖系
統(tǒng)生理

1．女性一生各時期 的生理特點

（1)新生兒期
（2)兒童期
（3)青春期
（4)性成熟期
（5)圍絕經(jīng)期
（6)老年期

掌握

①

2．月經(jīng)及月經(jīng)期的 臨床表現(xiàn)

（1)月經(jīng)的定義
（2)月經(jīng)初潮
（3)月經(jīng)周期
（4)月經(jīng)持續(xù)時間及出血量
（5)月經(jīng)血的特征
（6)月經(jīng)期的癥狀

掌握

①

3．卵巢的功能及其 周期性變化

（1)卵巢功能
（2)卵巢的周期性變化
（3)卵巢分泌的甾體激素
（4)卵巢多肽激素

掌握
掌握
掌握
了解

①

4.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)

掌握

①

5．子宮內(nèi)膜及生殖 器其他部位的周期 性變化

（1)子宮內(nèi)膜的周期性變化
（2)生殖器其他部位的周期性變 化

掌握

①

6．下丘腦－垂體－
卵巢軸的相互關(guān)系

掌握

①

7．腎上腺皮質(zhì)、甲
狀腺及前列腺素對 女性生殖系統(tǒng)的影
響

（1)腎上腺皮質(zhì)
（2)甲狀腺

（3)前列腺素

了解

①

三、妊娠生理

1．受精與受精卵發(fā)
育輸送與著床

熟悉

①

2.胚胎、胎兒發(fā)育 特征及胎兒生理特 點

3．胎兒附屬物的形 成及其功能

1. 胚胎、胎兒發(fā)育特征

熟悉

①

2. 胎兒生理特點

（1)胎盤
（2)胎膜
（3)臍帶
（4)羊水

掌握

①

4．妊娠期母體變化

（1)生殖系統(tǒng)及乳房的變化
（2)循環(huán)系統(tǒng)的變化
（3)血液系統(tǒng)的變化
（4)泌尿系統(tǒng)的變化

掌握
掌握
熟悉
熟悉

①

四、妊娠診斷

1．早期妊娠診斷

（1)病史與癥狀
（2)檢查與體征
（3)輔助檢查

掌握

③

2．中晚期妊娠診斷

（1)病史與癥狀
（2)檢查與體征
（3)輔助檢查

掌握

③

3．胎產(chǎn)式、胎先露、 胎方位

（1)胎勢
（2)胎產(chǎn)式
（3)胎先露
（4)胎方位

掌握

③

五、產(chǎn)前保健

1．孕婦監(jiān)護(hù)

產(chǎn)前檢查的時間、內(nèi)容
（1)實行孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健的三級 管理
（2)使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡
（3)對高危妊娠的篩查、監(jiān)護(hù)及 管理

掌握

③

2．孕婦管理

了解

②

3．胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)

（1)高危兒識別
（2)胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)
（3)胎盤功能檢查
（4)胎兒成熟度檢查

掌握

③

4．孕期營養(yǎng)

了解

③

5. 產(chǎn)科合理用藥

孕期用藥的原則、種類

熟悉

③

6. 孕期常見癥狀
及其處理

了解

③

7．遺傳咨詢、遺傳 篩查與產(chǎn)前診斷

（1)遺傳咨詢
（2)遺傳篩查
（3)產(chǎn)前診斷

了解

②

六、正常分娩

1．分娩動因

（1)機(jī)械性理論
（2)內(nèi)分泌控制理論
（3)神經(jīng)介質(zhì)理論

了解

①

2．決定分娩的四因 素

（1)產(chǎn)力
（2)產(chǎn)道
（3)胎兒
（4)精神心理因素

掌握

②

3．枕先露的分娩機(jī)
制

掌握

①

4.分娩的臨床經(jīng)過 及處理

（1)先兆臨產(chǎn)
（2)臨產(chǎn)的診斷
（3)產(chǎn)程分期
（4)第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理
（5)第二產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理
（6)第三產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理

掌握

③

5. 分娩鎮(zhèn)痛

了解

③

七、正常產(chǎn)褥

1．產(chǎn)褥期母體變化

（1)生殖系統(tǒng)的變化
（2)乳房的變化
（3)其他系統(tǒng)的變化

掌握
掌握
熟悉

①

2．產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

掌握

③

3．產(chǎn)褥期處理及保 健

（1)產(chǎn)褥期處理
（2)產(chǎn)褥期保健

掌握
熟悉

③

八、病理妊娠

1．流產(chǎn)

（1)概念
（2)病因
（3)流產(chǎn)的臨床類型及臨床表現(xiàn)
（4)特殊類型流產(chǎn)
（5)診斷
（6)處理

掌握

①
②
③
③
③
③

2．異位妊娠

（1)輸卵管妊娠
①病因
②病理
③臨床表現(xiàn)
④診斷
⑤鑒別診斷
⑥治療
（2)其他部位妊娠（卵巢妊娠、 腹腔妊娠、宮頸妊娠、子宮殘角妊 娠)

熟悉

②
②
③
③
②
③

③

3．早產(chǎn)

（1)原因
（2)臨床表現(xiàn)及診斷
（3)治療

掌握

②
③
③

4．妊娠期高血壓疾 病

（1)概念
（2)發(fā)病因素

掌握
掌握

①
②

7. 妊娠合并腸梗 阻

（1)妊娠與腸梗阻的關(guān)系
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療

了解

②

十、妊娠合并性
傳播疾病

1．妊娠合并梅毒

（1)對胎兒的影響
（2)梅毒的胎盤病理
（3)診斷
（4)治療

熟悉

②

2．妊娠合并淋病

（1)對妊娠、分娩、胎兒的影響
（2)診斷
（3)治療

熟悉

②

3．妊娠合并尖銳濕疣

（1)對妊娠及胎兒的影響
（2)處理

熟悉

②

4．妊娠合并巨細(xì)胞 病毒感染

（1)傳播途徑
（2)對胎兒及新生兒的影響
（3)診斷
（4)處理

了解

②

5．妊娠合并生殖器 皰疹

（1)分型
（2)對胎兒及新生兒的影響
（3)診斷
（4)治療

了解

②

6．妊娠合并沙眼衣 原體感染

（1)對妊娠、胎兒及新生兒的影
響
（2)診斷
（3)治療

了解

②

7．妊娠合并艾滋病

了解

②

8.支原體感染

了解

②

十一、異常分娩

1．產(chǎn)力異常

（1)子宮收縮乏力的病因
（2)子宮收縮乏力的分類
（3)子宮收縮乏力的臨床特征
（4)子宮收縮乏力對母嬰的影響
（5)子宮收縮乏力的處理
（6)子宮收縮過強(qiáng)的臨床特征
（7)子宮收縮過強(qiáng)對母嬰的影響
（8)子宮收縮過強(qiáng)的診斷
（9)子宮收縮過強(qiáng)處理

掌握

②

①
③
②
③
③
②
③
③

2．產(chǎn)道異常

（1)骨產(chǎn)道異常
（2)骨盆狹窄的類型及診斷標(biāo)準(zhǔn)
（3)骨盆狹窄對母兒的影響
（4)骨盆狹窄的臨床處理
（5)軟產(chǎn)道異常

掌握

①
①
②
③
①

3．胎位異常

(1)持續(xù)性枕后位、 枕橫位

(2)高直位 (3)前不均傾位 (4)面先露 (5)臀先露

(6)肩先露

(7)復(fù)合先露

① 病因
② 分類
③ 診斷
④ 對母兒的影響
⑤ 分娩機(jī)制
⑥ 妊娠期和分娩期處理
① 病因
② 分類
③ 診斷
④ 對母兒的影響
⑤ 分娩機(jī)制
⑥ 妊娠期和分娩期處理
① 病因
② 分類
③ 診斷
④ 對母兒的影響
⑤ 分娩機(jī)制
⑥ 妊娠期和分娩期處理
① 病因
② 分類
③ 診斷
④ 對母兒的影響
⑤ 分娩機(jī)制
⑥ 妊娠期和分娩期處理
① 病因
② 分類
③ 診斷
④ 對母兒的影響
⑤ 分娩機(jī)制
⑥ 妊娠期和分娩期處理
① 病因
② 分類
③ 診斷
④ 對母兒的影響
⑤ 分娩機(jī)制
⑥ 妊娠期和分娩期處理
① 病因

掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握
掌握

②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②
①
③
②

② 分類
③ 診斷
④ 對母兒的影響
⑤ 分娩機(jī)制
⑥ 妊娠期和分娩期處理

掌握
熟悉
熟悉
了解
掌握

①
③
②
①
③

4.異常分娩的診治
要點

（1)診斷
（2)處理

掌握

③

十二、分娩期并
發(fā)癥

1．子宮破裂

（1)定義
（2)分類
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)處理
（6)預(yù)防

掌握

①
①
③
③
③
③

2．產(chǎn)后出血

（1)定義、病因、分類
（2)診斷依據(jù)
（3)處理原則

掌握

①
③
③

3．羊水栓塞

（1)定義
（2)相關(guān)因素
（3)病理生理
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷
（6)處理
（7)預(yù)防

熟悉

①
②
②
③
③
③
③

4．胎兒窘迫

（1)定義
（2)病因
（3)病理生理
（4)臨床表現(xiàn)及診斷
（5)處理

掌握

①
②
②
③
③

5．臍帶異常

（1)臍帶過長
（2)臍帶過短
（3)臍帶纏繞
（4)臍帶脫垂

掌握

③

十三、產(chǎn)褥期異
常

1．產(chǎn)褥感染

（1)概念
（2)病因
（3)病理
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷要點

掌握

①
②
②
③
③

（6)處理

③

2．晚期產(chǎn)后出血

（1)定義
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療

掌握

①
②
③
③
③

3．抑郁癥

定義及表現(xiàn)、診斷、治療與預(yù)防

熟悉

②

4．中暑

定義及表現(xiàn)、診斷、治療與預(yù)防

了解

②

十四、婦科病史
與檢查

1．婦科病史

采集病史的側(cè)重點與方法

掌握

①

2．婦科檢查

準(zhǔn)備與注意事項、方法步驟

掌握

①

3．婦科常用特殊檢 查

（1)陰道分泌物懸滴檢查
（2)外陰、陰道及宮頸活組織檢 查
（3)宮頸黏液檢查
（4)基礎(chǔ)體溫測定
（5)輸卵管通液和檢查
（6)子宮輸卵管碘油造影
（7)陰道鏡檢查
（8)子宮鏡檢查
（9)腹部及陰道 B 超檢查
（10)腹腔鏡檢查
（11)診斷性刮宮
（12)陰道和宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解
了解
掌握
熟悉

③

十五、外陰色素
減退疾病與外 陰瘙癢

1．外陰鱗狀上皮細(xì) 胞增生

（1)病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)鑒別診斷
（5)治療

了解

②
③
③
②
③

2．外陰硬化性苔蘚

（1)病因
（2)病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)鑒別診斷
（6)治療

了解

②
②
③
③
②
③

3．其他外陰皮膚病

（1)外陰白癜風(fēng)
（2)外陰白化病
（3)繼發(fā)性外陰色素減退疾病

了解

②

十六、女性生殖
系統(tǒng)炎癥

1．外陰炎癥
(1)非特異性外陰 炎
(2)前庭大腺炎
(3)前庭大腺囊腫
(4)外陰尖銳濕疣

① 病因
② 臨床表現(xiàn)
③ 診斷
④ 治療

了解
掌握
掌握
掌握

②
③
③
③

2．陰道炎癥
(1)滴蟲陰道炎
(2)白假絲酵母菌 病
(3)細(xì)菌性陰道病
(4)老年性陰道炎
(5)嬰幼兒陰道炎

① 病因
② 傳染方式
③ 臨床特征
④ 診斷
⑤ 治療與治愈標(biāo)準(zhǔn)

掌握

②
②
③
③
③

3.宮頸炎癥

① 病因及病原體
② 臨床表現(xiàn)
③ 診斷
④ 治療

掌握

②

4．盆腔炎癥

（1)盆腔炎性疾病
①病因
②病理
③臨床表現(xiàn)
④診斷
⑤鑒別診斷
⑥治療

掌握

②
②
③
③
②
③

（2)盆腔炎性疾病后遺癥
①病理
②臨床特點

熟悉

②
③

5．生殖器結(jié)核

（1)傳染途徑
（2)病理
（3)臨床特點
（4)輔助診斷方法
（5)鑒別診斷
（6)治療

熟悉

②
②
③
②
②
②

十七、女性生殖器腫瘤

1．外陰良性腫瘤

熟悉

②

2．VIN 與外陰癌

（1)外陰上皮內(nèi)瘤樣病變
①病因

熟悉

②

②病理
③診斷
④治療

②
③
③

（2)外陰癌
①病因
②病理類型
③轉(zhuǎn)移途徑
④分期標(biāo)準(zhǔn)
⑤臨床表現(xiàn)
⑥診斷
⑦治療

熟悉

②
②
②
①
③
③
③

3．CIN 與宮頸癌

（1)發(fā)病相關(guān)因素
（2)組織發(fā)生與發(fā)展
（3)病理
（4)轉(zhuǎn)移途徑
（5)臨床表現(xiàn)
（6)診斷
（7)治療
（8) 預(yù)防

掌握

②
②
②
②
③
③
③
③

4．子宮內(nèi)膜增生與 子宮內(nèi)膜癌

（1)發(fā)病相關(guān)因素
（2)組織發(fā)生與發(fā)展
（3)病理類型
（4)轉(zhuǎn)移途徑
（5)分期
（6)臨床表現(xiàn)
（7)診斷
（8)治療
（9)預(yù)防

掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握
掌握

②
②
②
②
①
③
③
③
③

5．卵巢腫瘤

（1)組織學(xué)分類
（2)病理
（3)良惡性卵巢腫瘤鑒別及鑒別 診斷
（4)分期
（5)并發(fā)癥
（6)治療原則及主要診斷方法
（7)妊娠合并卵巢腫瘤的處理

掌握

①
②
②
①
②
③
③

6．子宮肌瘤

（1)發(fā)病相關(guān)因素
（2)分類
（3)診斷
（4)鑒別診斷
（5)治療
（6)子宮肌瘤合并妊娠

掌握

②
①
③
②
③
③

7．子宮肉瘤

（1)組織來源及病理

熟悉

②

（2)臨床分期
（3)轉(zhuǎn)移
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷
（6)治療

①
②
③
③
③

8．輸卵管腫瘤

（1)病理
（2)臨床分期
（3)臨床表現(xiàn)
（4) 診斷
（5)鑒別診斷
（6)治療

了解

②
①
③
③
②
③

十八、滋養(yǎng)細(xì)胞
疾病

1．葡萄胎

（1)概念
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療及隨訪

掌握

①
②
③
③
③

2．侵蝕性葡萄胎

（1)概念
（2)病理特征
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療
（6)預(yù)后及隨訪

掌握

①
②
③
③
③
③

3．絨癌

（1)病理
（2)臨床表現(xiàn)及診斷
（3)分期
（4)治療
（5)預(yù)后

掌握

②
③
①
③
③

4．胎盤部位滋養(yǎng)細(xì) 胞腫瘤

（1)病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療

了解

②
③
③
③

十九、月經(jīng)失調(diào)

1．無排卵性功血

（1)概念
（2)病因及發(fā)病機(jī)制
（3)子宮內(nèi)膜病理變化
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷
（6)鑒別診斷
（7)治療

掌握

①
②
②
③
③
②
③

2．有排卵性功血

（1)分類
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷

掌握

①
②
③
③

（5)鑒別診斷
（6)治療

②
③

3．閉經(jīng)

（1)病因
（2)分類
（3)閉經(jīng)部位的診斷步驟
（4)治療

掌握

②
①
③
③

4．多囊卵巢綜合征

（1)病理
（2)病理生理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)內(nèi)分泌激素改變
（5)診斷
（6)治療

掌握

②
②
③
②
③
③

5．圍絕經(jīng)期綜合征

（1)概念
（2)發(fā)病機(jī)制
（3)內(nèi)分泌變化特征
（4)臨床表現(xiàn)
（5)治療進(jìn)展

熟悉

①
②
②
③
③

6．痛經(jīng)

（1)概念
（2)分類
（3)病因
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷
（6)鑒別診斷
（7)治療

熟悉

①
①
②
③
③
②
③

7．經(jīng)前期緊張綜合 征

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療

熟悉

②
③
③

8.高催乳激素血癥

（1)發(fā)病機(jī)制
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療

了解

②

③

③

③

二十、子宮內(nèi)膜
異位癥和子宮 腺肌病

1．子宮內(nèi)膜異位癥

（1)概念
（2)發(fā)病機(jī)制
（3)病理分類
（4)臨床分期
（5)臨床表現(xiàn)
（6)輔助診斷方法
（7)治療及預(yù)防

掌握

③
③
②
①
③
③
③

2．子宮腺肌病

（1)概念
（2)病因
（3)病理特征
（4)臨床表現(xiàn)及診斷
（5)治療

掌握

①
②
②
③
③

二十一、女性生
殖器畸形

二十二、女性盆 底功能障礙性 疾病及生殖器 官損傷

1．生殖器官發(fā)生

（1)生殖腺的發(fā)生
（2)生殖管道的發(fā)生
（3)外生殖器的發(fā)生

了解

①

2．女性生殖器官發(fā) 育異常

（1)處女膜閉鎖
（2)陰道發(fā)育異常
（3)先天性宮頸閉鎖
（4)子宮未發(fā)育或發(fā)育不全
（5)子宮發(fā)育畸形
（6)輸卵管發(fā)育異常
（7)卵巢發(fā)育不全

熟悉

①

3．兩性畸形

（1)女性假兩性畸形
（2)男性假兩性畸形
（3)生殖腺發(fā)育異常

了解

①

1．子宮脫垂

（1)概念

掌握

①

（2)臨床分度

①

（3)病因

②

（4)臨床表現(xiàn)

③

（5)診斷

③

（6)鑒別診斷

②

（7)預(yù)防和治療

③

2．膀胱膨出與直腸 膨出

（1)病因及病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷依據(jù)
（4)治療

掌握

②
③
③
③

3．壓力性尿失禁

（1)概念

掌握

①

（2)病因

②

（3)臨床表現(xiàn)

③

（4)診斷依據(jù)

③

（5)治療

③

4．其他損傷性疾病
（1)生殖器官瘺
（2)尿瘺
（3)糞瘺

① 病因
② 診斷
③ 防治

熟悉

②
③
③

二十三、性及女性性功能障礙

1. 女性性衛(wèi)生
2. 性健康教育

了解

③

二十四、不孕癥

1．不孕癥

（1)病因
（2)診斷
（3)防治

熟悉

②
③
③

2．輔助生殖技術(shù)

（1)人工授精
（2)體外受精與胚胎移植
（3)卵母細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射
（4)配子移植技術(shù)

掌握
熟悉
了解
了解

③

二十五、計劃生
育

1．藥物避孕
（1)復(fù)方短效口服 避孕藥
（2)三相短效口服
避孕藥
（3)長效口服避孕 藥
（4)長效避孕針
（5)速效避孕藥

① 避孕機(jī)制
② 適應(yīng)證
③ 禁忌證
④ 避孕方法
⑤ 注意事項
⑥ 不良反應(yīng)

掌握
掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉

①
③
②
③
③
②

2．工具避孕
（1) 陰莖套
（2)宮內(nèi)節(jié)育器

① 種類
② 避孕機(jī)制
③ 避孕方法
④ 注意事項及并發(fā)癥

掌握

③
①
③
②

3．輸卵管絕育術(shù)

（1)經(jīng)腹輸卵管結(jié) 扎術(shù)

（2)腹腔鏡輸卵管 絕育術(shù)

① 適應(yīng)證
② 禁忌證
③ 并發(fā)癥及其處理
① 適應(yīng)證
② 禁忌證
③ 并發(fā)癥及其處理

③

②

②

掌握

了解

4．人工流產(chǎn)

（1)人工流產(chǎn)術(shù)
① 適應(yīng)證
② 禁忌證
③ 種類
④ 近期并發(fā)癥

掌握

③
②
③
②

（2)藥物流產(chǎn)
① 機(jī)制
② 用法

掌握

①
③

（3)利凡諾中期妊娠引產(chǎn)
① 適應(yīng)證
② 禁忌證

掌握

③
②

二十六、婦女保
健

1．婦女保健的意義

了解

②

2．婦女保健的內(nèi)容
與任務(wù)

了解

②

單 元

細(xì) 目

要求

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)
人員行為規(guī)范

1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范

掌握

2．醫(yī)師人員行為規(guī)范

掌握

二、醫(yī)學(xué)倫理道德

1．醫(yī)患關(guān)系

熟悉

2．醫(yī)療行為中的倫理道德

3．醫(yī)學(xué)倫理道德的評價和監(jiān)督