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針對孕婦妊娠劇吐的治療措施

2018-11-09 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:樊老師

  為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生,醫(yī)學(xué)考試在線小編專門整理了針對孕婦妊娠劇吐的治療措施如下:

  妊娠后服用多種維生素可減輕妊娠惡心、嘔吐。對精神情緒不穩(wěn)定的孕婦,給予心理治療,解除其思想顧慮。

  妊娠劇吐患者應(yīng)住院治療,禁食,根據(jù)化驗結(jié)果,明確失水量及電解質(zhì)紊亂情況,酌情補充水分和電解質(zhì),每日補液量不少于3000ml,尿量維持在1000ml以上,輸液中應(yīng)加入氯化鉀、維生素C等,并給予維生素B1肌內(nèi)注射。

  止吐劑一線用藥為維生素B6或維生素B6-多西拉敏復(fù)合制劑。對合并有代謝性酸中毒者,可給予碳酸氫鈉或乳酸鈉糾正。營養(yǎng)不良者,靜脈補充必需氨基酸、脂肪乳。一般經(jīng)上述治療2~3日后,病情多可好轉(zhuǎn)。若患者體重減輕大于5%~10%,不能進食,可選擇鼻飼管或中心靜脈全胃腸外營養(yǎng)。孕婦可在嘔吐停止后,試進少量流質(zhì)飲食,可逐漸增加進食量,同時調(diào)整補液量。

  經(jīng)治療后多數(shù)病情好轉(zhuǎn)可繼續(xù)妊娠,若出現(xiàn)下列情況危及孕婦生命時,需考慮終止妊娠:①持續(xù)黃疸;②持續(xù)蛋白尿;③體溫升高,持續(xù)在38℃以上;④心動過速(≥120次/分);⑤伴發(fā)Wernicke綜合征等。

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