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子宮肉瘤病史|體征|輔助檢查

2019-06-03 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試是相當(dāng)重要的一場考試,考試通過后晉升職稱是很有幫助的。子宮肉瘤是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),為了更好的幫助考生朋友,醫(yī)學(xué)考試在線小編分享如下:

  1.病史

  (1)子宮平滑肌肉瘤的癥狀無特異性,與一般女性生殖系腫瘤癥狀類似,因此術(shù)前診斷很難。有子宮肌瘤病史,子宮增大迅速,尤其是絕經(jīng)后不僅未縮小,反而不斷增大,或伴陰道出血、腹痛等癥狀,應(yīng)考慮子宮肉瘤的可能性。

  (2)子宮增大,宮口有息肉樣、分葉狀壞死物應(yīng)考慮有子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤及惡性苗勒管混合瘤的可能。

  2.體征

  (1)盆腹腔包塊,或有腹水、腹痛和腰痛。

  (2)婦科檢查:子宮增大,常難與子宮肌瘤區(qū)別,腫塊可硬可軟,表面可不平或呈結(jié)節(jié)樣。

  (3)晚期可轉(zhuǎn)移至盆腹腔各臟器,并伴血性腹水醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

  3.輔助檢查

  (1)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試B超檢查:可以顯示子宮腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)、邊緣情況以及低阻血流信號等。

  (2)術(shù)前診刮:對子宮平滑肌肉瘤診斷率低,對子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤及子宮惡性中胚葉混合瘤有較高的診斷價(jià)值。

  (3)術(shù)中剖視標(biāo)本:子宮平滑肌肉瘤術(shù)前診刮確診較少,術(shù)中剖 視若發(fā)現(xiàn)肌瘤與肌層界限不清,旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,呈生魚肉樣,組織糟脆則應(yīng)送快速冰凍切片,但仍依靠術(shù)后石蠟病理確診。

  (4)鑒別診斷:子宮肌瘤;子宮內(nèi)膜大息肉;以及與靜脈內(nèi)平滑肌瘤病、惡性潛能未定型平滑肌瘤等鑒別,最終依靠石蠟病理檢查進(jìn)行鑒別。

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試子宮息肉知識點(diǎn),以上內(nèi)容作了介紹。若想?yún)⒓哟隧?xiàng)考試,多掌握一些知識點(diǎn)最重要。

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