2016年放射醫(yī)學(xué)考試復(fù)習(xí)資料：煙霧病檢查

     煙霧病檢查是放射主治醫(yī)師考試中可能出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線為廣大考生整理如下，希望對(duì)您有所幫助。

1.體檢

有無眼底水腫、肢體癱瘓、失語(yǔ)和腦膜刺激征。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)一般化驗(yàn)檢查 一般化驗(yàn)檢查包括血常規(guī)、血沉、抗“O”、C反應(yīng)蛋白、黏蛋白測(cè)定、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)等。血常規(guī)多數(shù)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10×10/L以下;血沉可稍高，多數(shù)正常;抗“0”可稍高;若患者系結(jié)核性腦膜炎所致，結(jié)核菌素皮試可為強(qiáng)陽(yáng)性;若為鉤端螺旋體病引起，血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)可為陽(yáng)性。

(2)腦脊液檢查 腦脊液的化驗(yàn)檢查與其他腦血管疾病相似。

3.影像學(xué)檢查

(1)腦電圖 一般無特異性變化，無論是出血患者還是梗塞患者，其腦電圖的表現(xiàn)大致相同，均表現(xiàn)為病灶側(cè)或兩側(cè)慢波增多，并有廣泛的中、重度節(jié)律失調(diào)。

(2)腦血管造影 腦血管造影是確診此病的主要手段。

(3)CT掃描 煙霧病在CT掃描中可單獨(dú)或合并出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn)。

①多發(fā)性腦梗死。

②繼發(fā)性腦萎縮。

③腦室擴(kuò)大。

④顱內(nèi)出血。

⑤強(qiáng)化CT掃描。

(4)磁共振(MRI) 可顯示煙霧病以下病理形態(tài)變化：

①無論陳舊性還是新近性腦梗死。

②顱內(nèi)出血者在所有成像序列中均呈高信號(hào)。

③局限性腦萎縮以額葉底部及顳葉最明顯。

④顱底部異常血管網(wǎng)因流空效應(yīng)而呈蜂窩狀或網(wǎng)狀低信號(hào)血管影像