2017年放射主治醫(yī)師輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)：煙霧病檢查

　　煙霧病檢查是放射主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

　　1.體檢

　　有無眼底水腫、肢體癱瘓、失語和腦膜刺激征。

　　2.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)一般化驗(yàn)檢查 一般化驗(yàn)檢查包括血常規(guī)、血沉、抗“O”、C反應(yīng)蛋白、黏蛋白測(cè)定、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)等。血常規(guī)多數(shù)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)在10×10/L以下;血沉可稍高，多數(shù)正常;抗“0”可稍高;若患者系結(jié)核性腦膜炎所致，結(jié)核菌素皮試可為強(qiáng)陽性;若為鉤端螺旋體病引起，血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)可為陽性。

　　(2)腦脊液檢查 腦脊液的化驗(yàn)檢查與其他腦血管疾病相似。

　　3.影像學(xué)檢查

　　(1)腦電圖 一般無特異性變化，無論是出血患者還是梗塞患者，其腦電圖的表現(xiàn)大致相同，均表現(xiàn)為病灶側(cè)或兩側(cè)慢波增多，并有廣泛的中、重度節(jié)律失調(diào)。

　　(2)腦血管造影 腦血管造影是確診此病的主要手段。

　　(3)CT掃描 煙霧病在CT掃描中可單獨(dú)或合并出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn)。

　?、俣喟l(fā)性腦梗死。

　?、诶^發(fā)性腦萎縮。

　　③腦室擴(kuò)大。

　　④顱內(nèi)出血。

　?、輳?qiáng)化CT掃描。

　　(4)磁共振(MRI) 可顯示煙霧病以下病理形態(tài)變化：

　?、贌o論陳舊性還是新近性腦梗死。

　?、陲B內(nèi)出血者在所有成像序列中均呈高信號(hào)。

　　③局限性腦萎縮以額葉底部及顳葉最明顯。

　?、茱B底部異常血管網(wǎng)因流空效應(yīng)而呈蜂窩狀或網(wǎng)狀低信號(hào)血管影像。

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