顱腦腫瘤--腦轉移瘤的診斷檢查

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1.病史  除詢問有無頭痛、嘔吐、視物模糊、偏癱或腦轉移瘤單癱、語言不清等癥狀外，應注意了解有無肺、乳腺、腎上腺、子宮，胃腸、甲狀腺等器官的惡性腫瘤病史和手術史。

2.體檢  檢查有無視乳頭水腫和腦局灶體征，并注意檢查肺、乳腺、淋巴結、腹腔和盆腔臟器等原發(fā)腫瘤的部位，以進一步確定轉移瘤的來源。

3.CT和MRI掃描  CT掃描顯示腦內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的異常密度影，邊界多較清晰，大病灶者可有低密度壞死區(qū)或高密度出血灶，周圍有較嚴重水腫。增強后實體部分明顯強化。MRI在T1加權上多呈低信號，T2加權上多呈高信號。增強后的形態(tài)變化與CT增強所見大致相仿。MRI為目前檢測腦轉移瘤最佳的確診手段。

4.全身輔助檢查  盡可能尋找原發(fā)灶。通過B超、放射性核素掃描、全消化道鋇餐檢查、胃鏡、胸片、胸部CT等檢查甲狀腺、肝臟、前列腺、盆腔臟器、胃和肺等臟器有無腫瘤病灶。

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