骨關(guān)節(jié)的x線解剖

　　骨關(guān)節(jié)的x線解剖

　　1.骨的數(shù)目、外形和分類

　　成人骨共有206塊，內(nèi)含人體最大的子骨——髕骨，而不包含其他子骨和副骨。骨按其所在部位分為顱骨、軀干骨、上肢骨和下肢骨。骨按外形分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。

　　2.肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成和X線解剖

　　由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭組成。關(guān)節(jié)盂小淺，肱骨頭大呈半球狀，外下方為解剖頸。正位上，關(guān)節(jié)盂皮質(zhì)呈縱向環(huán)狀線影，前緣在內(nèi)，后緣在外。后緣與肱骨頭內(nèi)側(cè)部分重疊。

　　3.肘關(guān)節(jié)的構(gòu)成和X線解剖

　　由肱橈、肱尺、橈尺近側(cè)三組關(guān)節(jié)組成。在伸肘前后位上，肱骨內(nèi)上髁較突出，而外上髁則為平坦。鷹嘴窩和冠狀窩相互重疊形成一個(gè)滑車上方的卵圓形或圓形的相對(duì)透亮區(qū)，鷹嘴重迭于肱骨下端。

　　4.腕關(guān)節(jié)的構(gòu)成和X線解剖

　　在近側(cè)由橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面與腕舟骨、月骨及三角骨構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)，或稱腕關(guān)節(jié)。由第2～5掌底骨與小多角骨、頭狀骨、鉤骨構(gòu)成腕掌關(guān)節(jié)。兩列腕骨之間形成橫“S”形腕骨間關(guān)節(jié)。

　　5.髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成和X線解剖

　　髖關(guān)節(jié)由髖臼、股骨頭及關(guān)節(jié)囊構(gòu)成。髖臼口朝外下方，直徑約3.5cm，窩內(nèi)有半月形的關(guān)節(jié)面稱月狀面，髖臼中心對(duì)著小骨盆的髂恥線。髖臼后緣投影成一條致密線，橫過(guò)股骨頭。股骨頭大部分套在髖臼之內(nèi)，股骨頭表面光滑，股骨頸的大部在髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)，股骨頸外上方為大粗隆，內(nèi)下方偏后為小粗隆。

　　6.膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成和X線解剖 膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端、髕骨和關(guān)節(jié)囊、韌帶等結(jié)構(gòu)組成。前后位上，關(guān)節(jié)間隙較寬，髁問(wèn)隆起使局部間隙稍窄，關(guān)節(jié)間隙應(yīng)該是雙側(cè)等寬、對(duì)稱、光滑。髕骨與殷骨下端重疊。側(cè)位上股骨下端、脛骨上端、髕骨均顯影，股骨兩髁重疊。在股骨下端的前面，清晰顯示髕骨呈四邊形陰影。膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊極為寬大和松弛，和髕骨上方的髕上滑液囊均表現(xiàn)為低密度影。

　　7.踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成和X線解剖

　　踝關(guān)節(jié)由脛腓骨下端關(guān)節(jié)面與距骨上關(guān)節(jié)面構(gòu)成。前后位上，踝關(guān)節(jié)間隙呈八字形，頂部橫行，中部微凹，兩側(cè)呈斜形，分別為內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)間隙。呈倒“U”形，均勻等寬。腓骨部分重疊在脛骨上，腓骨與距骨之間的間隙不清楚，外踝與距骨重疊。側(cè)位上，關(guān)節(jié)間隙呈前后走行并向上凸的弧形線，輪廓清楚平整，內(nèi)外踝部分重疊，整個(gè)關(guān)節(jié)間隙相連不中斷，對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)面相互平行。

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