2020年醫(yī)療衛(wèi)生人才招聘考試就要來(lái)臨,為幫助廣大考生充分備考,博傲教育特意為大家提供了護(hù)理專業(yè)知識(shí)歷年試題,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查閱!
1. 某患者,反復(fù)嘔吐,查電解質(zhì)血清鈉130mmol/L,則該患者最可能的護(hù)理診斷是()《外科護(hù)理學(xué)》
A.等滲性缺水
B.低滲性缺水
C.高滲性缺水
D.水中毒
2. 下列關(guān)于呼吸性酸中毒患者的護(hù)理措施不正確的是()《外科護(hù)理學(xué)》
A.使用氨丁三醇時(shí),加強(qiáng)觀察
B.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征
C.解除呼吸道梗阻
D.高流量吸氧
3. 患者李先生,55歲,修理廠工人,有頸椎病病史20年,近期出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、惡心嘔吐,昨日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)猝倒入院就診,主訴頭痛、憋悶。該患者可能患有的頸椎病類型為()《外科護(hù)理學(xué)》
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動(dòng)脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
4. 患者男,35歲,10天前行腎移植手術(shù),術(shù)后傷口愈合良好,今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,移植腎區(qū)有明顯疼痛,尿量減少,面部輕微水腫,則最可能出現(xiàn)了()《外科護(hù)理學(xué)》
A.超極性排斥反應(yīng)
B.加速排斥反應(yīng)
C.急性排斥反應(yīng)
D.感染
5. 患者男,40歲,甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)了聲音嘶啞,最有可能的原因是在手術(shù)中損傷了()《外科護(hù)理學(xué)》
A.喉返神經(jīng)
B.喉上神經(jīng)
C.甲狀旁腺
D.頭狍菌素
6. 急性乳腺炎多見(jiàn)于初產(chǎn)婦,需抗感染治療,而抗感染的關(guān)鍵是早期、足量使用抗生素,其中金黃色葡萄球菌感染所指的急性乳腺炎首選的抗生素是()《外科護(hù)理學(xué)》
A.紅霉素
B.青霉素
C.頭狍菌素
D.四環(huán)素
參考答案及解析:
1.【參考答案】B。解析:血清鈉130mmol/L為輕度缺鈉,而低滲性缺水根據(jù)缺鈉程度可分為輕度缺鈉、中度缺鈉、重度缺鈉;故此題選B。
2.【參考答案】D。解析:肺泡通氣及換氣功能減弱,不能充分排出體內(nèi)生成的CO2,致血液中PaCO2增高引起的高碳酸血癥,高濃度吸氧可減弱呼吸中樞對(duì)缺氧的敏感性,從而抑制呼吸;長(zhǎng)期提供高濃度氧可出現(xiàn)呼吸性堿中毒,所以用低流量吸氧。
3.【參考答案】C。椎動(dòng)脈型頸椎病的癥狀有:(1)眩暈,最常見(jiàn),伴有復(fù)視、耳鳴、耳聾、惡性嘔吐等癥狀;(2)猝倒,本型特有的癥狀;(3)頭痛,表現(xiàn)為發(fā)作性脹痛,以枕部、頂部為主,發(fā)作時(shí)可有惡心、嘔吐、出汗、流涎、心慌、憋氣以及血壓改變等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。
4.【參考答案】C。解析:(1)超急性排斥反應(yīng):超急性排斥反應(yīng)是術(shù)后最嚴(yán)重的排斥反應(yīng),常發(fā)生在移植腎血循環(huán)重建后即刻至24小時(shí)內(nèi)。超急性排斥反應(yīng)無(wú)有效治療方法,一旦確診應(yīng)切除移植腎,以免強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)危及生命。
(2)加速性排斥反應(yīng):加速性排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后3~5天內(nèi),移植后腎功能逐漸恢復(fù)過(guò)程中,突然出現(xiàn)尿量的減少或無(wú)尿,體溫上升,高血壓,移植腎腫脹、壓痛。
(3)急性排斥反應(yīng):急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后一周到6個(gè)月內(nèi),臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、尿量減少、血壓增高、腎功能惡化、移植腎區(qū)不適等。
(4)慢性排斥反應(yīng):慢性排斥反應(yīng)發(fā)生過(guò)程緩慢,一般發(fā)生于術(shù)后6個(gè)月以后,呈漸進(jìn)性加重,可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、血壓增高、貧血、腎功能逐漸惡化。
5.【參考答案】A。解析:甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞是由于喉返神經(jīng)的損傷,使聲帶內(nèi)收肌或外展肌癱瘓,聲帶運(yùn)動(dòng)失控。
6.【參考答案】B。解析:抗生素:原則為早期、足量應(yīng)用抗生素。如主要病原菌為金黃色葡萄球菌,首選青霉素類抗生素;或根據(jù)膿液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇。由于抗生素可被分泌至乳汁,故應(yīng)避免使用對(duì)嬰兒有不良影響的藥物,如四環(huán)素、氨基糖苷類、磺胺藥和甲硝唑等。青霉素、頭孢菌素和紅霉素則較為安全。
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