《兒童口腔醫(yī)學(xué)》知識(shí)點(diǎn)：牙齒全脫出的治療

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　　牙齒全脫出的治療

　　(1)牙根發(fā)育完成的脫位牙：就診迅速或復(fù)位及時(shí)，術(shù)后3-4周再作根管治療;2小時(shí)后就診者，體外完成根管治療，并經(jīng)根面和牙槽窩刮治后，將患牙植入固定。

　　(2)年輕恒牙完全脫位：就診迅速或復(fù)位及時(shí)，牙髓能繼續(xù)生存。就診不及時(shí)或拖延復(fù)位時(shí)間，則體外完成根管治療，并經(jīng)根面和牙槽窩刮治后，將患牙植入固定。

　　具體步驟：

　　1)牙齒儲(chǔ)存：切忌干藏，可儲(chǔ)存在生理鹽水中

　　2)清潔患牙：注意不要損傷牙周膜

　　3)清洗牙槽窩：但不要搔刮牙槽窩

　　4)植入患牙：用最小的力把患牙放入牙槽窩

　　5)固定患牙：固定7-10天

　　6)抗生素應(yīng)用

　　7)再植牙的牙髓處理：再植牙應(yīng)在牙髓壞死分解前行牙髓摘除術(shù)，一般在再植后2周內(nèi)

　　8)定期復(fù)查

　　再植牙的愈合方式：牙周膜愈合、表面吸收愈合、牙齒固連、炎性吸收

　　影響再植術(shù)成功的因素：再植時(shí)間(15-30min成功率高)、離體牙的保存、正確的再植術(shù)操作、患者的年齡和牙根發(fā)育程度 乳牙外傷——牙根或牙冠折斷很少，多表現(xiàn)為移或脫出位。

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