口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》

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問題索引

1.頜面部外傷容易導致腫脹的原因是什么？

2.口腔外傷急救應注意什么？

3.醫(yī)患關系中“病人的義務”包括哪些？

4.如何正確處理醫(yī)務人員之間的倫理關系?

具體解答：

1.頜面部外傷容易導致腫脹的原因是什么？

口腔頜面部外傷后組織容易腫脹的原因是

A.頜面部損傷一般比較嚴重

B.口腔頜面部腔竇比較多

C.口腔頜面部血運豐富易形成血腫

D.頜面部咀嚼運動比較多

E.頜面部腺體比較多

【正確答案】C

【答案解析】口腔頜面部血運豐富在損傷時的利弊：由于血運豐富，傷后出血較多，易形成血腫；組織水腫反應快而重，如口底、舌根或下頜下等部位損傷，可因水腫、血腫而影響呼吸道通暢，甚至引起窒息。另一方面，由于血運豐富，組織抗感染與再生修復能力較強，創(chuàng)口易于愈合；因此，清創(chuàng)術中應盡量保留組織，減少缺損，爭取初期縫合。

2.口腔外傷急救應注意什么？

以下關于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中，哪項是錯誤的

A.防止窒息的關鍵在于及早發(fā)現(xiàn)和及時處理

B.對顱腦損傷的患者，在搶救的同時，頜面部傷口可做簡單包扎處理

C.病員如有腦脊液鼻漏或耳漏，應及時作鼻腔或耳道填塞

D.有條件時應盡早進行清創(chuàng)縫合術

E.無條件時應盡早包扎創(chuàng)口，防止外界細菌繼續(xù)侵入

【正確答案】C

【答案解析】如鼻孔或外耳道有腦脊液漏出，表明顱前窩底或顱中窩底有骨折。出血伴有腦脊液漏時，將流出的液體滴在吸水紙或紗布上，血跡周圍出現(xiàn)一圈被水濕潤的環(huán)形紅暈，表明存在腦脊液漏。處理原則禁止作耳道與鼻腔填塞與沖洗，以減少引起顱內(nèi)感染的可能。

3.醫(yī)患關系中“病人的義務”包括哪些？

以下哪點不是病人的義務

A.如實提供病情和有關信息

B.避免將疾病傳播他人

C.尊重醫(yī)師和他們的勞動

D.不可以拒絕醫(yī)學科研試驗

E.在醫(yī)師指導下對治療作出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

【正確答案】D

【答案解析】在醫(yī)療活動中，患者應履行的道德義務主要有：①配合醫(yī)者診療的義務；②遵守醫(yī)院規(guī)章制度；③給付醫(yī)療費用的義務；④保持和恢復健康的義務；⑤支持臨床實習和醫(yī)學發(fā)展的義務。

4.如何正確處理醫(yī)務人員之間的倫理關系?

正確處理醫(yī)務人員之間關系的意義應除外

A.有利于醫(yī)學事業(yè)發(fā)展

B.有利于醫(yī)院集體力量發(fā)揮

C.有利于醫(yī)務人員成才

D.有利于建立和諧醫(yī)患關系

E.有利于內(nèi)部共同創(chuàng)收

【正確答案】E

【答案解析】處理好醫(yī)務人員之間關系的意義：①它是當代醫(yī)學發(fā)展的客觀需要；②它有利于發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生保健機構的整體效應；③它有利于醫(yī)務人員的成才；④它有利于建立和諧的醫(yī)患關系。

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