2023年口腔助理醫(yī)師「醫(yī)學(xué)倫理學(xué)」速記考點(diǎn)

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精編考點(diǎn)：

1.倫理學(xué)四種類(lèi)型：規(guī)范倫理學(xué)、元倫理學(xué)、美德倫理學(xué)、描述倫理學(xué)。

2.道德的特征：①階級(jí)性與全民性的統(tǒng)一；②變動(dòng)性與穩(wěn)定性的統(tǒng)一；③自律性與他律性的統(tǒng)一；④現(xiàn)實(shí)性與理想性的統(tǒng)一；⑤協(xié)調(diào)性與進(jìn)取性的統(tǒng)一。

3.倫理學(xué)的基本理論：效果論、義務(wù)論、美德論。

4.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則：尊重、不傷害、有利（有益）、公正。

尊重原則與不傷害原則是最底線(xiàn)原則。

5.醫(yī)患關(guān)系倫理的特點(diǎn)：①目的性和目的統(tǒng)一性；②利益相關(guān)性和社會(huì)價(jià)值實(shí)現(xiàn)的統(tǒng)一性；③人格權(quán)利平等性和醫(yī)學(xué)知識(shí)不對(duì)稱(chēng)性；④醫(yī)患沖突不可避免性。

6.醫(yī)患關(guān)系倫理的屬性：醫(yī)療契約關(guān)系（法律上）、信托關(guān)系（倫理上）

7.醫(yī)患關(guān)系倫理模式：主動(dòng)-被動(dòng)；指導(dǎo)-合作；共同參與模式。

8.患者的道德權(quán)利——平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、損害索賠權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。

9.醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的特點(diǎn)——協(xié)作性、平等性、同一性、競(jìng)爭(zhēng)性。

10.協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求：①共同維護(hù)患者利益與社會(huì)公益；②彼此平等互相尊重；③彼此獨(dú)立、互相支持；④彼此信任、互相協(xié)作；⑤互相學(xué)習(xí)、共同提高。

11.臨床診療倫理原則：患者至上；最優(yōu)化；知情同意；保密守信。

12.臨床治療倫理決策的原則：根本權(quán)益優(yōu)先原則、多元價(jià)值優(yōu)選原則、變通性操作準(zhǔn)則、規(guī)范與智慧并重原則。

13.臨終關(guān)懷的特點(diǎn)

v 臨終關(guān)懷目的——維護(hù)患者尊嚴(yán)、提高生存質(zhì)量為宗旨。

v 臨終關(guān)懷的主要對(duì)象——晚期惡性腫瘤患者。

v 臨終關(guān)懷的內(nèi)容——提供臨終照顧、控制疼痛、減輕痛苦。

v 臨終關(guān)懷的主體——以醫(yī)務(wù)人員為主+患者家屬、社會(huì)團(tuán)體和志愿者。

14.臨終關(guān)懷倫理意義——醫(yī)學(xué)人道精神、生命質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一、人類(lèi)的文明進(jìn)步。

15.臨終關(guān)懷的倫理要求——理解患者、維護(hù)患者權(quán)益、滿(mǎn)足需求、關(guān)心家屬。

16.安樂(lè)死——按照?qǐng)?zhí)行方式：主動(dòng)安樂(lè)死和被動(dòng)安樂(lè)死。按患者同意的方式：自愿安樂(lè)死和非自愿安樂(lè)死。

17.世界上第一個(gè)安樂(lè)死合法化的國(guó)家——荷蘭。

18.“腦死亡”診斷標(biāo)準(zhǔn)=哈弗標(biāo)準(zhǔn)——①對(duì)外部刺激無(wú)反應(yīng)；②自主肌肉運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失；③誘導(dǎo)反射消失；④腦電波平直。

19.腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義——①科學(xué)判定人的死亡；②維護(hù)死者尊嚴(yán)；③節(jié)約衛(wèi)生資源、減輕家屬負(fù)擔(dān)；④利于器官移植技術(shù)的開(kāi)展。

20.公共衛(wèi)生倫理原則——全社會(huì)參與、社會(huì)公益、社會(huì)公正、互助協(xié)同、信息公開(kāi)。

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