備戰(zhàn)2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻必背考點：口腔外科學

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　　備戰(zhàn)2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻必背考點：口腔外科學：

　　1 普魯卡因屬于脂類麻藥，利多卡因屬于酰胺類麻藥。

　　2 局麻藥作用時間從長到短依次為:布比卡因>丁卡因>利多卡因)普魯卡因。

　　3 牙挺原理包括楔原理、輪軸原理、杠桿原理。

　　4 舌系帶最佳手術時間為1~2 歲。

　　5 牙槽骨最佳修整時間是拔牙后一個月。

　　6 糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8. 88mmol/L 以下。

　　7 高血壓患者拔牙血壓最好控制在180/100mmHg 以下。

　　8 上頜第一磨牙與上頜竇關系密切。

　　9 拔牙后15~30 分鐘形成血凝塊，24 小時后開始機化。

　　10 牙種植體的愈合方式是骨愈合。

　　11 妊娠婦女最好在妊娠第4、5、6 月治療牙病。

　　12 外科手術最常用的止血方法是鉗夾、結扎止血法。

　　13 單一毛囊發(fā)生感染叫癤，多個發(fā)生感染叫癰。

　　14 干槽癥拔牙后2---3 天出現(xiàn)的持續(xù)性疼痛，拔牙窩內空虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感。有時拔牙窩內有腐敗變性血塊。

　　15 兒童頜下間隙感染最多來源于淋巴腺源性感染。

　　16 頜面部淋巴結炎感染主要來源于牙源性感染。

　　17 唇、舌、耳、鼻等離體組織如傷后不超過6 小時應設法縫回原處。

　　18 對于鱗癌的單藥化療中，平陽霉素是首選。

　　19 頜面部鱗癌最常見的遠處轉移是肺轉移。

　　20 甲狀舌管囊腫常發(fā)生于頸中線位置。

　　21 神經(jīng)鞘瘤穿刺可吸出血性液體。

　　22 舌癌是最常見的口腔癌之一，好發(fā)于舌中1/3 側緣。

　　23 腺淋巴瘤可有锝99 同位素濃集現(xiàn)象。

　　24 頜面部癌和肉瘤最根本的區(qū)別是組織學來源不同。

　　25 口腔癌中首選的治療方案是外科手術。

　　26 有下唇麻木癥狀的腫瘤有惡性成釉細胞瘤、頜骨中心性惡性腫瘤。

　　27 成釉細胞瘤最易引起牙根吸收。

　　28 下唇癌不易發(fā)生區(qū)域淋巴結轉移。

　　29 淋巴管瘤好發(fā)于唇、頰、舌、頸部，腭部少見。

　　30 急性化膿性腮腺炎的致病菌主要是金葡菌。

　　31 玫瑰紅染色又稱為四碘四氯熒光素染色，此檢查適用于舍各倫綜合征。

　　32 黏液表皮樣癌大腺體常見于腮腺，小腺體常見于腭腺。

　　33 關節(jié)盤從前到后分為四個帶，即前帶、中間帶、后帶、雙板區(qū)。中間帶最薄，后帶最厚。

　　34 雙板區(qū)分上、下層，充滿神經(jīng)血管，好發(fā)穿孔和破裂。

　　35 顳下頜關節(jié)手術于術后7~10 天開始練習開口。

　　36 人體鈣化程度最高的組織是釉質。

　　37 皮片越薄，移植成活力越強。

　　38 牙槽突裂植骨術多在9~11 歲，尖牙未萌出前。

　　39 局麻藥中可加入腎上腺素或新福林或渥克他加壓素，以減少術中出血、延長時間、術野清楚、延緩吸收、降低毒性。

　　40 表面麻醉臨床上常用2%~5%的利多卡因。

　　41 引流時24 小時內引流液不超過20~30m1 即可拔出引流條。

　　42 創(chuàng)口分為無菌、污染和感染創(chuàng)口。

　　43 甲亢病人拔牙時基礎代謝率控制在+20 以下脈搏不超過100 次/分。

　　44 牙拔出30 分鐘后，仍有明顯出血稱為拔牙后出血。

　　45 種植體之間和自然牙之間不能小于2mm，末端距下頜神經(jīng)管不小于2mm。

　　46 慢性中央性頜骨骨髓炎，死骨和周圍組織分離時間是發(fā)病后3~4 周。

　　47 頜面部放線菌病膿液中有硫磺樣顆粒。

　　48 三凹征是指鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙凹陷。

　　49 頜骨骨折最常見的體征是咬合錯亂。

　　50 口腔頜面部臨界瘤有成釉細胞瘤、多形性腺瘤等。

　　51 鱗癌最常見，約占口腔頜面部惡性腫瘤的80%以上。

　　52 第一腮裂囊腫位于下頜角以上及腮腺區(qū)。

　　53 第二腮裂囊腫常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。

　　54 靜脈畸形可注射3%魚肝油酸鈉硬化劑。

　　55 成釉細胞瘤好發(fā)于下頜體和下頜角。

　　56 涎石病85%左右發(fā)生于下頜下腺。

　　57 唾液流量測定白蠟5g，咀嚼3 分鐘，全唾液量低于3m1 為分泌減少。

　　58 顳下頜關節(jié)紊亂病的主要癥狀為下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音。

　　59 顳下頜關節(jié)脫位的治療原則是復位和限制下頜運動。

　　60 目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平。

　　61 周圍神經(jīng)麻痹最為多見的是貝爾麻痹。

　　62 治療舌咽神經(jīng)痛的原則是循序漸進，首先采用藥物治療。

　　63 口腔頜面部發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第3 周。

　　64 胚胎發(fā)育的第8 周，胎兒的面部初步形成。

　　65 單側唇裂整復術宜在出生后3~6 個月內進行。

　　66 雙側唇裂整復術宜在出生后6~12 個月內進行。

　　67 國內常用的造影劑是40%的碘化油和60%泛影葡胺。

　　68 顯微外科術指2mm 以下的血管外科手術。

　　69 顯微外科術后室溫最好在25℃左右。

　　70 表層皮片厚度為約0.2~0. 25mm。

　　71 中層皮片厚度為約0. 38~0. 8mm。

　　72 隨意皮瓣血供特別豐富的部位長寬比可達4：1。

　　73 Z 字成形術側切口和中切口所成角度為60°，可增加軸長度的75%。

　　74 我國創(chuàng)用的前臂皮瓣屬于動脈干網(wǎng)狀血管皮瓣。

　　75 帶蒂皮瓣的斷蒂時間是在術后14~21 天。

　　76 術后72 小時內是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候。

　　77 下頜骨移植常取第7、8、9 肋骨。

　　78 正常唾液每日分泌1000~1500ml。

　　79 煮沸消毒法加入2%碳酸氫鈉，沸點可達105℃。

　　80 醇類中最常用的消毒劑是乙醇，濃度為70%一80%。

　　81 三角形皮瓣前尖角在90°以上時可以直接縫合。

　　82 拔牙的禁忌證是6 個月內發(fā)生過心肌梗死、不穩(wěn)定的或最近才開始的心絞痛、充血性心力衰竭、未控制的心律不齊、未控制的高血壓。

　　83 下頜下腺炎的術式有下頜下腺導管取石術、下頜下腺切除術。

　　84 在牙拔除術中，病人的頭部應稍后仰，使上頜牙的平面約與地面成45”角，并使患者張口時下頜牙平面與地平面平行，下頜與術者的肘關節(jié)在同一高度或下頜較低。

　　85 固定義齒所.承受的牙合力，全部由基牙的牙周組織承擔。

　　86 腺源性感染最常見于下頜下間隙。

　　87 牙齦切除術是切除肥大增生的牙齦組織或病理性牙周袋的手術方法。

　　88 牙齦切除術的適應證有牙齦肥大或增生，牙冠矮短，有假性牙周袋存在者;或跟邊緣肥厚，齦乳頭圓鈍，跟邊緣不整齊，經(jīng)基礎治療后，未能恢復正常形態(tài)者。

　　89 導致胎兒發(fā)生唇、腭裂畸形的藥物有抗腫瘤藥物、抗驚厥藥物、抗組胺藥物、治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些鎮(zhèn)靜催眠藥物。

　　90 上頜骨水平骨折采用頜間固定法。

　　91 上頜骨錐行骨折與上頜骨橫行骨折采用顱頜固定法。

　　92 下頜骨骨折采用頜間牽引復位法。

　　93 牙槽突骨折用金屬絲牙弓夾板將骨折片上的牙結化固定。

　　94 負壓引流主要用于頜面頸部大手術的術后引流。

　　95 顳下頜關節(jié)脫位以前脫位最常見。

　　96 典型翼頜間隙感染的表現(xiàn)是拔除下頜牙齒后漸進性張口受限和頜后區(qū)豐滿、壓痛。

　　97 面頸部感染出現(xiàn)水腫的主要原因是由于頜面部軟組織疏松，不利于水腫消散。

　　98 腭大孔麻醉時，針刺部位靠后，會引起惡心干嘔。

　　99 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉由于注射針偏向外后不能觸及骨面，或偏上越過乙狀切跡，而至局麻藥注入腮腺內麻醉面神經(jīng)而發(fā)生暫時性面癱。

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