口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試：窩溝封閉適用范圍

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　　適應(yīng)證

　　決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評價(jià)。

　　1)深窩溝，特別是可以卡住探針的(包括可疑齲)。

　　2)患者其它牙齒，特別是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。

　　最佳時(shí)機(jī)

　　窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。

　　1)兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。

　　2)乳磨牙3-4歲，第一恒磨牙6-7歲，第二恒磨牙11-13歲，雙尖牙9-13歲。

　　3)對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

　　非適應(yīng)證

　　1)已經(jīng)患齲或是已經(jīng)充填的牙齒。

　　2)牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋。

　　3)咬合面無深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好。

　　4)兒童不合作，不能配合正常操作。

　　一般來說，中老年人已度過了窩溝齲的易感期，有的已經(jīng)得了齲病。同時(shí)后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗，窩溝逐漸變淺或消失，因此一般情況下不必再做窩溝封閉。

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