2019年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)之肺源性心臟病

　　病因：慢性支氣管肺疾病、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病、肺血管疾病

　　臨床表現(xiàn)：早期：咳嗽、咳痰、氣促，活動(dòng)后可有心悸、呼吸困難、乏力和活動(dòng)耐力下降;晚期：呼吸衰竭右心衰竭

　　診斷：根據(jù)患者有慢性阻塞性肺疾病、其他胸肺疾病或肺血管病變病史，并已引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或右心功能不全的癥狀體征，心電圖、X線胸片、超聲心動(dòng)圖有右心增大肥厚的征象

　　治療：1.控制感染 2.氧療 3.控制心力衰竭：①利尿藥②正性肌力藥物③血管擴(kuò)張藥④控制心律失常⑤抗凝治療⑥加強(qiáng)翻身、拍背排出呼吸道分泌物，加強(qiáng)心肺功能的監(jiān)護(hù)

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