距離2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考試還有30多天,相信考生朋友們都在緊急備考。為了提高大家復(fù)習(xí)效率,醫(yī)學(xué)考試在線整理了“2019年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點之房顫”內(nèi)容,請大家認真復(fù)習(xí)下面這些內(nèi)容。
房顫:
病因 |
最常見的是風(fēng)心病二尖瓣狹窄;甲狀腺功能亢進也是常見的病因;洋地黃中毒 |
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癥狀 |
心悸,氣短,并可發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭。房顫有較高的發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險。可堵塞二尖瓣口而引起暈厥,甚至猝死 |
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體征 |
第一心音強弱不一;心律絕對不齊;脈搏短絀 |
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心電圖 |
P波消失,代之以形態(tài)、振幅、間距絕對不規(guī)則的房顫波(f波),頻率約350~600次/min;心室律絕對不規(guī)則。伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、束支傳導(dǎo)阻滯或預(yù)激綜合征時,QRS波群增寬、畸形 |
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治療 |
抗凝 |
華法林:“前三后四”模式,即復(fù)律前應(yīng)用華法林3周,使凝血酶原時間的國際標(biāo)準(zhǔn)化率(INR)達到2--3,轉(zhuǎn)復(fù)成功后再持續(xù)應(yīng)用4周 |
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復(fù)律 |
電轉(zhuǎn)復(fù)或藥物轉(zhuǎn)復(fù),洋地黃中毒時禁用電轉(zhuǎn)復(fù) |
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維持竇律 |
氟卡尼、普羅帕酮、胺碘酮 |
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減慢心室率 |
β受體拮抗劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑(維拉帕米、地爾硫(草字頭卓))和洋地黃類藥物 |
以上就是“2019年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點之房顫”的全部內(nèi)容,提醒考生重點復(fù)習(xí)這些內(nèi)容。隨后將會上傳更多臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點,請大家持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目列表文章更新。
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