2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試快要開(kāi)考了,備考已進(jìn)入最后沖刺階段,為了提高該階段大家的復(fù)習(xí)效率,醫(yī)學(xué)考試在線整理了“女性生殖系統(tǒng)考點(diǎn):女性各階段的生理特點(diǎn)”內(nèi)容幫助大家更好的備考。
女性各階段的生理特點(diǎn):
(一)胎兒期
受精卵是由父系和母系來(lái)源的23對(duì)(46條)染色體組成的新個(gè)體,其中一對(duì)性染色體X與Y決定胎兒性別。
XX為女性,因無(wú)雄激素,無(wú)副中腎管抑制因子,兩條副中腎管發(fā)育成為女性生殖道,中腎管退化。
(二)新生兒期
出生后4周內(nèi)稱為新生兒期。新生兒期有些特殊生理現(xiàn)象,短期內(nèi)能自然消退。
假泌乳: 女性胎兒在母體內(nèi)受到胎盤及母體卵巢產(chǎn)生的女性激素影響,出生時(shí)新生兒外陰較豐滿,乳房略隆起或少許泌乳。
假月經(jīng) :出生后新生兒血中女性激素水平因脫離母體迅速下降,可出現(xiàn)少量陰道流血。
(三)兒童期
從出生后4周至12歲左右稱為兒童期。
兒童期早期(8歲前):下丘腦-垂體-卵巢軸功能處于抑制狀態(tài),卵泡無(wú)雌激素分泌。生殖器呈幼稚型。
兒童期后期(8歲后):垂體開(kāi)始分泌促性腺激素,卵巢有一定發(fā)育并分泌少量性激素。
(四)青春期
世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10~19歲。此期生理特點(diǎn)有:
1.第一性征發(fā)育 :即生殖器官的發(fā)育。
2.第二性征出現(xiàn) :包括音調(diào)變高,乳房發(fā)育,骨盆寬大等,形成女性特有體態(tài)。
乳房萌育——10歲時(shí)乳房開(kāi)始逐漸發(fā)育,是女性第二性征的最初特征,為女性青春期發(fā)動(dòng)的標(biāo)志。
腎上腺功能初現(xiàn)——青春期腎上腺雄激素分泌增加,開(kāi)始生長(zhǎng)陰毛及腋毛,稱為腎上腺功能初現(xiàn)。
3.月經(jīng)初潮 :
女性第一次月經(jīng)來(lái)潮稱月經(jīng)初潮,為青春期的重要標(biāo)志。通常發(fā)生于乳房發(fā)育2年后。此時(shí)月經(jīng)周期常不規(guī)則。
(五)性成熟期
18歲開(kāi)始,歷時(shí)約30年,此期卵巢功能成熟,出現(xiàn)周期性排卵。
性成熟期是卵巢生殖機(jī)能與內(nèi)分泌機(jī)能最旺盛時(shí)期。生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下發(fā)生周期性變化。
性成熟的標(biāo)志——卵巢周期性排卵;
或 規(guī)律月經(jīng)。
(六)絕經(jīng)過(guò)渡期
是指卵巢功能開(kāi)始衰退直至最后一次月經(jīng)的時(shí)期。始于40歲后,歷時(shí)短1~2年,長(zhǎng)10~20余年。
婦女一生中最后一次月經(jīng)稱為絕經(jīng) 。
WHO將卵巢功能開(kāi)始衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時(shí)期稱為圍絕經(jīng)期。
圍絕經(jīng)期由于雌激素水平降低,可出現(xiàn)血管舒縮障礙和神經(jīng)精神癥狀,稱為絕經(jīng)綜合征。
(七)絕經(jīng)后期
是指絕經(jīng)后的生命時(shí)期。絕經(jīng)后,初期卵巢內(nèi)卵泡耗竭,分泌雌激素功能停止,卵巢間質(zhì)有分泌雄激素功能,雄激素在外周組織轉(zhuǎn)化為雌酮(E1) ,成為絕經(jīng)后期血循環(huán)中的主要雌激素。
婦女60歲以后稱為老年期。
女性青春期最早出現(xiàn)的變化是
A.乳房發(fā)育
B.周期性排卵
C.腋毛生長(zhǎng)
D.月經(jīng)初潮
E.陰毛生長(zhǎng)
【答案】A
性成熟期的標(biāo)志是什么
A.乳房發(fā)育
B.周期性排卵
C.腋毛生長(zhǎng)
D.月經(jīng)初潮
E.陰毛生長(zhǎng)
【答案】B
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