2019年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試快要開考了,還有21天備考時間,為了提高考生復習效率,醫(yī)學考試在線整理了“臨床助理筆試高頻考點:腎病綜合征”分享給大家,請大家認真復習以下表格中的內容。
腎病綜合征
繼發(fā)性腎病綜合征的常見原因及主要特點
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原因 |
主要特點 |
青少年 |
1.過敏性紫癜腎炎 |
皮膚紫癜,4周內發(fā)現血尿,甚至表現為腎病綜合征。腎活檢:以IgA沉積為主 |
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2.SLE |
多系統(tǒng)受累??购丝贵w、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等陽性,補體C3降低。(腎臟免疫熒光——滿堂亮現象——IgG/M/A、C3、C4、C1q) |
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3.乙肝病毒相關腎炎 |
腎活檢有乙肝病毒抗原沉積(病理——膜性腎病最多見) |
中老年 |
1.糖尿病腎病 |
糖尿病10年以上。最早表現:水腫和蛋白尿。 |
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2.腎淀粉樣變 |
全身性疾病。有腎外表現。持續(xù)性蛋白尿,嚴重者可達20g/d。腎活檢:腎內淀粉樣物質沉積。 |
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3.惡性腫瘤 |
淋巴瘤、骨髓瘤、惡性實體瘤 |
腎病綜合征并發(fā)癥的治療
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原因 |
防治 |
1.感染 |
蛋白質從尿中丟失致患者免疫功能降低 |
兩點注意: |
2.血栓和栓塞并發(fā)癥(腎靜脈血栓、系統(tǒng)性血管血栓及栓塞) |
當血漿白蛋白<20g/L時提示有高凝狀態(tài) |
抗凝治療 |
3.急性腎衰竭 |
極少 |
支持療法,必要時血液透析 |
4.心血管并發(fā)癥 |
脂肪代謝紊亂 |
藥物糾正 |
以上就是醫(yī)學考試在線關于“臨床助理筆試高頻考點:腎病綜合征”的搜集整理,希望對各位考生有所幫助!更多臨床助理醫(yī)師考試復習資料請關注醫(yī)學考試在線臨床助理醫(yī)師頻道復習指導欄目更新。
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