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臨床助理筆試高頻考點:不同腸梗阻的特點

2019-08-08 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  2019年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試快要開考了,還有21天備考時間,為了提高考生復(fù)習(xí)效率,醫(yī)學(xué)考試在線整理了“臨床助理筆試高頻考點:不同腸梗阻的特點”分享給大家,請大家認(rèn)真復(fù)習(xí)以下表格中的內(nèi)容。

  不同腸梗阻的特點

  (1)單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻

鑒別要點

單純性

絞窄性

全身情況

輕度脫水征

重病容,脫水明顯

發(fā)病

漸起

急驟,易致休克

腹痛

陣發(fā)性、伴有腸鳴音

持續(xù)、劇烈,無腸鳴

嘔吐

高位頻繁、胃腸減壓后可緩解

早、頻繁,胃腸減壓后不緩解

嘔吐物

胃腸液

可為血性液

觸診

無腹膜刺激征,可及腫脹腸袢

有腹膜刺激征,有腫物可及

腸鳴音

腸鳴音亢進(jìn),呈氣過水音

不亢進(jìn),或消失

腹腔穿刺

陰性

可抽出血性液體

X線

有液平

有孤立、脹大的腸袢

  (2) 機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻

鑒別要點

機(jī)械性

麻痹性

病因

有器質(zhì)性病變史

有腸系膜根部損傷、低鉀、腹膜炎、腹部手術(shù)史

腹痛

絞痛,絞窄時為持續(xù)性劇痛

持續(xù)性腹痛,較輕

嘔吐

明顯

不明顯

腹脹

不明顯

顯著,全腹

腸鳴音

亢進(jìn)

減弱、消失

X線

梗阻近端部分腸管脹氣,液平

大、小腸均完全擴(kuò)張

  (3)高位和低位腸梗阻

鑒別要點

高位

低位

梗阻部位

空腸長段

回腸、結(jié)腸

嘔吐

早、頻

晚、少或無

嘔吐物

多為胃內(nèi)容物

量不定、糞性物

腹脹

明顯

明顯

X線

無明顯液平面

有多個液平面、階梯狀

  以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“臨床助理筆試高頻考點:不同腸梗阻的特點”的搜集整理,希望對各位考生有所幫助!更多臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料請關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床助理醫(yī)師頻道復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目更新。

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