《婦科》復習重點：妊娠合并病毒性肝炎

　　2020年臨床助理醫(yī)師考試備考已經開始了，為了推動各位考生順利復習，醫(yī)學考試在線整理了“《婦科》復習重點：妊娠合并病毒性肝炎”供大家參考。

　　一、病毒性肝炎對妊娠的影響

　　分娩因肝臟受損，凝血因子合成功能減退，產后出血率就增高。

　　二、臨床表現(xiàn)及診斷

　　臨床表現(xiàn)

　　妊娠期出現(xiàn)不能用早孕反應或其他原因解釋的消化系統(tǒng)癥狀，如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)痛、乏力、畏寒、發(fā)熱等，部分患者有皮膚鞏膜黃染、尿色深黃。妊娠早中期可觸及肝大，并有肝區(qū)叩擊痛，血清ALT、血清膽紅素增高、尿膽紅素陽性。

　　一句話就是有肝炎的表現(xiàn)加上妊娠的特征

　　三、處理

　　1.妊娠期輕癥肝炎

　　處理與非孕患者相同。有黃疸者應立即住院，按重癥肝炎處理。

　　2.妊娠期重癥肝炎

　　保肝治療;預防及治療肝性腦病;防治凝血功能障礙。

　　(1)保肝 用高血糖素、胰島素、葡萄糖聯(lián)合應用。

　　(2)預防肝性腦病 口服新霉素或甲硝唑抑制大腸桿菌，減少游離氨及其它毒素形成。

　　(3)防治凝血障礙，補充凝血因子，產前4小時至產后12小時內不能用肝素。

　　3.妊娠期：早期患急性肝炎，輕癥積極治療，繼續(xù)妊娠。慢性活動性肝炎，適當治療后應終止妊娠。

　　以上就是“《婦科》復習重點：妊娠合并病毒性肝炎”的重要內容，希望對大家備戰(zhàn)2020年臨床助理醫(yī)師考試有所幫助!更多備考資料請關注醫(yī)學考試在線臨床助理醫(yī)師復習指導欄目更新。

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