《婦科》復(fù)習(xí)重點(diǎn)：子宮肌瘤

　　2020年臨床助理醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始了，為了推動(dòng)各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)考試在線整理了“《婦科》復(fù)習(xí)重點(diǎn)：子宮肌瘤”資料供大家參考。

　　子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤

　　一、分類

　　根據(jù)子宮肌瘤的生長部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤。宮體肌瘤按其與子宮肌壁的關(guān)系分為下列三種：

　　1.肌壁間肌瘤 最常見

　　2.漿膜下肌瘤

　　3.黏膜下肌瘤

　　二、變性

　　肌瘤失去原有典型結(jié)構(gòu)稱肌瘤變性

　?、佟〔Ａ?透明)變 最常見

　?、凇∧倚宰?/p>

　?、邸〖t色變 一個(gè)子宮肌瘤病人在妊娠期或產(chǎn)褥期突然出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)，肌瘤剖面呈暗紅色，質(zhì)軟，腥臭味。

　　三、臨床表現(xiàn)

　　子宮肌瘤的臨床癥狀取決于肌瘤的部位、大小、生長速度、有無繼發(fā)性改變等因素，與腫瘤數(shù)目關(guān)系不大

　　月經(jīng)改變：是子宮肌瘤最常見的癥狀，特別是肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤，漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響不大。

　　還可以有下腹部包塊和白帶增多等表現(xiàn)。

　　四、處理

　　1.肌瘤較小、無癥狀者隨訪觀察

　　2.雄激素：拮抗雌激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，用丙酸睪酮25mg肌肉注射，每5日1次，月經(jīng)來潮時(shí)每日1次。每月總劑量不超過300mg。

　　3.子宮超過10周妊娠大小，有慢性失血的手術(shù)治療

　　(1)年輕或有生育要求的患者用肌瘤切除術(shù)

　　(2)肌瘤多而大，癥狀明顯，無生育要求的患者行全子宮切除術(shù)

　　五、子宮肌瘤合并妊娠

　　較大肌瘤可影響胎兒下降導(dǎo)致梗阻性難產(chǎn)。

　　紅色變經(jīng)保守治療幾乎均能緩解，無效者行手術(shù)治療。

　　以上就是“《婦科》復(fù)習(xí)重點(diǎn)：子宮肌瘤”的重要內(nèi)容，希望對大家備戰(zhàn)2020年臨床助理醫(yī)師考試有所幫助!更多備考資料請關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目更新。

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