2018年
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臨床助理醫(yī)師異常分娩如何備考復(fù)習(xí)？2016年的臨床助理醫(yī)師綜合筆試已經(jīng)結(jié)束，在考試之后，想必大家最關(guān)心的就是成績查詢、資格證領(lǐng)取注冊及復(fù)習(xí)報考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對大家有所幫助。
臨床助理醫(yī)師異常分娩如何備考復(fù)習(xí)？異常分娩-宮縮乏力的對比：臨床醫(yī)師考試中，異常分娩是必考的點，異常分娩包括產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常和胎位異常。點擊查看 子宮收縮乏力中的知識點對比。
| 協(xié)調(diào)性宮縮乏力 | 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力 | |
| 原因 | 頭盆不稱、胎位異常→多為繼發(fā)性 | 初產(chǎn)婦年齡過大、過小→多為原發(fā) |
| 特點 | 宮縮持續(xù)時間短、間歇時間長 | 極性倒置，子宮下段持續(xù)性收縮 |
| 對母兒的影響 | 宮腔內(nèi)壓力低，對母兒影響小 | 宮腔內(nèi)壓力高，易發(fā)生窘迫 |
| 臨床表現(xiàn) | 宮縮高峰手壓宮底有凹陷 | 持續(xù)性下腹痛，拒按，胎位不清，產(chǎn)婦煩躁，呼叫 |
| 對產(chǎn)程的影響 | 活躍期和第二產(chǎn)程延長 | 潛伏期延長 |
| 處理 | 增強(qiáng)子宮收縮—— ①人工破膜：宮口≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接； ②縮宮素靜滴：宮口≥3cm、胎心良好、胎兒正常、頭盆相稱； ③地西泮靜推：10mg。 |
協(xié)調(diào)宮縮，恢復(fù)正常極性—— ①哌替啶：100mg肌注； ②嗎啡：10～15mg肌注； ③地西泮：10mg靜推 未糾正→剖宮產(chǎn) |
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