臨床助理醫(yī)師筆試考試:細(xì)菌性肺炎的檢查。2017年的臨床助理醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)開始,在考試之前,想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報(bào)名、證書領(lǐng)取注冊(cè)及復(fù)習(xí)備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息,希望對(duì)大家有所幫助。
細(xì)菌性肺炎的檢查是臨床助理醫(yī)師筆試考試中會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),為此,醫(yī)學(xué)考試在線整理搜集了相關(guān)的內(nèi)容,供大家學(xué)習(xí)參考。
細(xì)菌性肺炎的檢查
1.胸部X線檢查
最常見表現(xiàn)為支氣管肺炎型改變,通常無助于肺炎病原的確定,但某些特征對(duì)診斷可有所提示,如肺葉實(shí)變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細(xì)菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發(fā)性小膿腔。
2.細(xì)菌學(xué)檢查
痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗(yàn)。連續(xù)2、3次為同一細(xì)菌生長(zhǎng),致病菌的可能性大。僅一次陽(yáng)性或多次為不同細(xì)菌生長(zhǎng),則可靠性差。細(xì)菌濃度≥107CFU/ml為致病菌,105~107CFU/ml為可疑,<105CFU/ml多為污染菌。
3.血液檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴(yán)重病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高。
4.免疫學(xué)檢查
用免疫熒光、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳等方法檢測(cè)血清病原菌的抗原或抗體,有助于支原體感染和軍團(tuán)菌感染的診斷。聚合酶鏈反應(yīng)對(duì)病毒的檢測(cè)有一定的意義。
5.其他檢查
必要時(shí)行血?dú)夥治觯?、腎功能以及血清電解質(zhì)等相關(guān)檢查。
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