慢性日光損傷是白內障主因，專家講解防暑防曬的正確方法

　　2017年的臨床助理醫(yī)師考試報名已經(jīng)開始，在考試之前，想必大家最關心的就是醫(yī)師考試報名、證書領取注冊及復習備考等消息了。醫(yī)學考試在線專門整理匯總了相關信息，希望對大家有所幫助。

　　慢性日光損傷是白內障主因，專家講解防暑防曬的正確方法

　　近日，國家衛(wèi)計委發(fā)布預防中暑核心信息，糾正了一些居民可能存在的不正確的認知，基層醫(yī)生應該給予指導，以減少居民發(fā)生中暑的可能。

　　防 暑：在室內也會中暑

　　人的體溫受下丘腦體溫調節(jié)中樞控制，人體通過皮膚血管擴張、體內血液流速加快、排汗、呼吸、大小便等散發(fā)體內熱量。在高溫、高濕、暴曬、通風不良的環(huán)境中，人體會出現(xiàn)散熱障礙，導致體內熱量蓄積，發(fā)生中暑。過勞、睡眠不足、工作強度大是主要誘因，老人、兒童及有基礎慢性病者易發(fā)。

　　中暑的先兆：乏力、多汗、發(fā)熱

　　先兆中暑是指在高溫環(huán)境中出現(xiàn)乏力、大汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶等癥狀。除以上癥狀外，輕度中暑主要表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚灼熱、體溫升高至38℃以上，也可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、脈率增快、血壓下降、皮膚濕冷等;重癥中暑除輕度中暑表現(xiàn)外，還有痙攣、腹痛、高熱昏厥、昏迷、虛脫或休克，嚴重的會引起死亡。

　　出現(xiàn)中暑先兆或輕度中暑，應及時轉移至陰涼、通風處靜臥休息，密切觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓變化?？娠嬘玫}水、冷西瓜水、綠豆湯等進行補水，同時服用仁丹、十滴水或霍香正氣散等防暑降溫藥物。對于出現(xiàn)脫水、循環(huán)衰竭、痙攣、高熱等癥狀的重癥中暑病人應及時送到醫(yī)院進行急救處理，救治重點是降低體溫，糾正體內水、電解質紊亂和酸中毒，積極防治休克及肺水腫。

　　防暑不是“矯情”

　　高溫作業(yè)應嚴格遵守規(guī)程;夏季室外作業(yè)，應積極采取防曬措施，避免長時間暴露于高溫、高濕、密閉環(huán)境中。應保證足量飲水，每天1.2～1.5升，不能等渴了再喝，大量出汗后應適量飲用鹽水。注意勞逸結合，加強體育鍛煉，增加身體的環(huán)境適應能力，可減少中暑的發(fā)生。

　　防 曬

　　防曬有哪些重點?近日，中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會皮膚美容事業(yè)發(fā)展工作委員會發(fā)表相關共識給出指導，歸納如下：

　　慢性日光損傷是造成白內障的主要原因

　　眼睛是人體唯一的感光器官。急性光損傷可導致角膜炎、視網(wǎng)膜炎;慢性日光損傷使眼晶體渾濁，是造成白內障的主要原因，還可引起眼底黃斑變性、翼狀胬肉。應選購覆蓋全部紫外線(UV)的遮陽鏡，并盡量減少藍光和紫光透過。鏡面足夠寬大能完全遮蓋眼睛和眉毛。鏡片以深色為宜，但不宜過深以免影響視覺。

　　口服藥物或食物補充劑可減輕光損傷

　　口服藥物或食物補充劑，通過對抗光氧化損傷、修復細胞膜和DNA、減少炎癥反應等途徑，減輕光損傷。

　　食物：胡蘿卜素、多酚、青石蓮萃取物、益生菌、硒、大豆異黃酮、巧克力、咖啡因、必需脂肪酸等。

　　藥物：維生素C/E、煙酰胺、非甾體抗炎藥、抗瘧藥、糖皮質激素等。黑素細胞刺激素類似物通過使皮膚黑化減少日光照射損傷，是新型的系統(tǒng)光保護劑，可在日曬前、或光感性患者在夏季到來前使用，以增強皮膚對紫外線的耐受力。日曬后使用，可以治療照射造成的皮膚損傷。視具體情況，可單用或聯(lián)合使用上述物質數(shù)周到數(shù)月。

　　相反，另一些藥物或食物具有光感性。藥物如四環(huán)素類、喹諾酮類、雌激素類、馬來酸氯苯那敏、苯海拉明、維A酸類等;食物如灰菜、茴香、莧菜、芹菜、無花果、芒果、菠蘿、木瓜等。在陽光下長時間活動時應注意避免食用或接觸光感性物質。

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