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醫(yī)生要先吃飯還是先看診?
鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)村個體診所醫(yī)生,多數(shù)都是在自己家里開設診室。這種有著中國傳統(tǒng)醫(yī)生色彩的基層醫(yī)生模式,容易出現(xiàn)一些讓患者和醫(yī)生都感覺不適的情況。這些年來,時有患者前來就診時,正遇上我在吃飯,該繼續(xù)吃飯,還是該放下碗筷給患者看病,常讓我難決策。
家長的抱怨
20年前,我剛成為醫(yī)生的時候,一名家長帶著孩子前來就診,講述他一次帶孩子在其他醫(yī)生處看病的經(jīng)歷,給我留下深刻的印象。
他的孩子于凌晨三四點鐘開始發(fā)高燒,天剛亮他便背著孩子,步行差不多5公里路來到醫(yī)生家里。當時醫(yī)生正在吃早飯,他給醫(yī)生說,“請你先給孩子看看,他燒得厲害,謝謝。”
沒想到那個醫(yī)生就是一句“先坐”后,繼續(xù)吃他的飯。他帶著憤怒的語氣說道,“萬一孩子高燒抽風了怎么辦?還繼續(xù)吃飯,一點仁慈之心都沒有,還當啥子醫(yī)生!”
據(jù)他介紹,當時與那個醫(yī)生語言上有些不愉快,一氣之下,他便帶著孩子飛速走到相隔1公里開外的另一醫(yī)生處就診,“他當醫(yī)生不得了,我以后都不請他看病了!”雖然已隔了好幾年,他憤怒情緒依然未減。
從那以后,我開始思考,當醫(yī)生該不該立即放下碗筷給患者看病。
村民的傳說
隨著在農(nóng)村從醫(yī)時間的推移,我了解到這樣的信息,一些村民認為,“去請醫(yī)生看病,遇上醫(yī)生正在吃飯和睡覺是不好的征兆,病會綿纏(久治不愈)。”
這雖是一種迷信思想,但我短期內(nèi)沒辦法改變他們的想法,只好順著他們。那時,我家里養(yǎng)有看家狗,當有人前來就診,看家狗會先報信。聽到狗吠,若正在吃飯,我會立即放下碗筷;若在睡覺,我會立即起床??傊?,就是讓前來就診的患者感覺我既沒在吃飯,也沒在睡覺。
有的村民甚至一進門看到我的家人還在吃飯,而我“已經(jīng)”吃完了,則會說,“今天我的運氣真好!梅醫(yī)生剛吃完飯,說明我的病(或孩子的病)遇上梅醫(yī)生就快好了。”每次聽到這樣的說法,我都很想告訴他們,你們的理解是錯的。可是,作為一名剛進入臨床的醫(yī)生,他們不會完全相信我的反駁,我只好一次又一次地順著他們。
我的原則與變通
后來,前來就診的患者越來越多,當有年青人和老年人一并就診時,我會主動向他們普及看病遇上醫(yī)生吃飯、睡覺并非不好,讓他們逐漸認識醫(yī)學科學的內(nèi)涵。
那些年,方圓幾個村子讀醫(yī)回來當村醫(yī)的比較少,我不知不覺成了村民認可的最講科學的醫(yī)生。逐漸地,村民們“看病遇上醫(yī)生吃飯不好”的封建思想被慢慢改變,但對遇上醫(yī)生吃飯該不該及時給患者看病,他們有不同的觀點。特別是后來我來到鎮(zhèn)上行醫(yī),對于醫(yī)生先吃飯還是先看病,患者觀點更加多元化。
我堅持我的原則,若患者病情比較嚴重,我會立即放下碗筷給予診察;若不是很嚴重,完全可等的,我會主動請他們先等一等。有時,會遇上并不嚴重但不理解醫(yī)生的患者,“醫(yī)生,我很忙,你先給我看看再吃飯吧。”我會放下碗筷,跟他說上一兩句話,比如,“我很快就吃完了,再急也不在這幾分鐘,是吧?”“醫(yī)生也要吃飽肚子才能看得好病,你說呢?”久而久之,多數(shù)患者懂得禮讓醫(yī)生先吃飯,甚至有患者主動說,“醫(yī)生,你先把飯吃了再給我看。”
醫(yī)生健康才能更好地服務患者
很多時候,患者或家屬抱怨醫(yī)生先吃飯后看病的根源,來自他們對生命科學和疾病知識的了解不足,擔心看病遲了會要命。
的確,有些疾病是分秒之間見生死,想必,合格的醫(yī)生遇上這樣的患者,都會第一時間放下一切私人事情參與救治,這是醫(yī)生對生命的尊重。
但是,普通疾病患者遇上醫(yī)生吃飯,該不該要求醫(yī)生放下碗筷救治,就是一門學問了。一些基層醫(yī)生沒意識到自己吃飯也是醫(yī)患關系的一種表現(xiàn),不愿意研究當中學問。而多數(shù)患者對醫(yī)學知識和就診觀念只停留在滿足自己要求的階段,甚至把醫(yī)生先吃飯后看病當作一種高傲。
現(xiàn)在,我依然天天面對這個問題,一想到患者的痛苦比自己吃飯重要,就會不知不覺放下碗筷給患者看病,飯菜涼了也沒時間吃;但同時我也告誡自己,只有醫(yī)生健康才能讓更多人健康,所以有時候,我不得不選擇性地讓一些患者在診所等著我。
醫(yī)學的本質是人文,只有醫(yī)患雙方多溝通、多了解,善于換位思考,才能戰(zhàn)勝更多病魔。只有健康的醫(yī)生才能拯救更多患病的人群,讓更多民眾明白這一點,醫(yī)生先吃飯還是先看病的問題,就迎刃而解了。
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