臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)有哪些?為了解答這個問題，醫(yī)學(xué)考試在線整理了貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響。貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試出題點(diǎn)之一，考生需要根據(jù)以下介紹重點(diǎn)復(fù)習(xí)。

　　貧血引起代償性心率和呼吸加快，體力活動時尤為明顯。在進(jìn)展迅速的貧血，心慌氣促癥狀明顯。慢性貧血時癥狀表現(xiàn)較輕。長期嚴(yán)重貧血可引起高動力性心力衰竭，伴以水鈉潴留、水腫甚至出現(xiàn)腹水。心臟異常在貧血治愈后可逐漸恢復(fù)。心臟雜音是貧血常伴有的體征，發(fā)生于收縮期，在肺動脈區(qū)最為清晰。

　　甲亢時，TH具有兒茶酚胺樣的作用，同時又與兒茶酚胺協(xié)同作用，加強(qiáng)兒茶酚胺在神經(jīng)、心血管和胃腸道等臟器的興奮和刺激作用，產(chǎn)生cAMP，上調(diào)心臟β腎上腺素能受體基因表達(dá)，產(chǎn)生一系列心血管表現(xiàn)，心搏增強(qiáng)，收縮壓升高，舒張壓下降和脈壓增大。在過量TH的長期作用下，心肌肥厚導(dǎo)致高心輸出量性心臟病，表現(xiàn)為充血性心力衰竭。

　　例題：貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響為

　　A.左室壓力負(fù)荷加重

　　B.左室容量負(fù)荷加重

　　C.右室壓力負(fù)荷加重

　　D.右室容量負(fù)荷加重

　　E.左、右室容量負(fù)荷加重

　　【正確答案】E

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