病史采集是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站考試內(nèi)容,為了幫助考生順利通過(guò)技能考試,醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理了相關(guān)考點(diǎn)供大家參考。今天給大家整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)是內(nèi)痔出血病史采集,請(qǐng)大家抽空看一下。
內(nèi)痔出血病史采集
例題:
簡(jiǎn)要病史:男性,30歲,大便帶鮮血3天
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
時(shí)間:7分鐘
診斷:內(nèi)痔出血
總分:15分
一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)
?、俦阊闆r(量、次數(shù)、性質(zhì))(3分)
?、谡T發(fā)因素及有無(wú)腹脹、腹痛和肛門部疼痛等伴隨癥狀(2分)
?、塾袩o(wú)大便習(xí)慣改變(2分)
?、苁秤?、小便、睡眠和體重變化情況(1分)
2.診療經(jīng)過(guò)(2分)
?、賰?nèi)科診療情況(1分)
?、诟啬c治療效果(1分)
(二)相關(guān)病史(3分)
1.有無(wú)肛腸病史(2分)
2.有無(wú)藥物過(guò)敏史(1分)
二、問(wèn)診技巧(2分)
(一)條理性差、不能抓住重點(diǎn)(扣0.5分)
(二)沒(méi)有圍繞病情詢問(wèn)(扣0.5分)
(三)問(wèn)診語(yǔ)言不恰當(dāng)(扣0.5分)
(四)暗示性問(wèn)診(扣0.5分)
以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn):內(nèi)痔出血病史采集”的搜集整理,希望對(duì)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習(xí)和考試有所幫助!更多實(shí)踐技能考點(diǎn)請(qǐng)持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師頻道!
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