臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點：腹部聽診

　　距離2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試還有一個月，為了幫助考生順利通過技能考試，醫(yī)學考試在線今天給大家搜集整理了“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點：腹部聽診”，希望大家抽時間認真學習這個考點。

　　腹部聽診

　　1、腹部聽診的一般原則

　　腹部聽診時，被檢者取仰臥位，雙腿屈曲，充分暴露腹部，檢查者應站立于右側。

　　聽診時，應注意遵循：從上到下、從左至右的原則。分別聽診上腹部、臍部、下腹部;然后聽診左上腹、左腹部、左下腹部，最后聽診右上腹、右腹部和右下腹部。

　　2、腸鳴音聽診

　　通常在臍周或右下腹進行聽診，一般聽診時間不得少于1分鐘;正常情況下腸鳴音為每分鐘4~5次。如腸鳴音明顯異常，應延長聽診時間。

　　注意事項：

　　腸鳴音活躍，是指每分鐘10次以上，但音調(diào)并不響亮，見于急性胃腸炎，服用瀉劑或胃腸道大出血的患者;

　　腸鳴音亢進，是指次數(shù)多，且腸鳴音響亮，高亢甚至呈金屬調(diào)，見于機械性腸梗阻的患者;

　　腸鳴音減弱，是指次數(shù)明顯減少，數(shù)分鐘一次，聲音較弱，見于老年性便秘、腹膜炎、低血鉀;

　　腸鳴音小時，是指持續(xù)3~5分鐘未聽到腸鳴音，見于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻的患者。

　　3、腹部血管雜音的聽診

　　聽診部位主要在臍周和臍部兩側上方，若出現(xiàn)雜音，主要見于主動脈和腎動脈狹窄的患者。

　　常見腹部動脈血管聽診部位

　　腹部動脈血管聽診部位，主要有：

　　①腹主動脈聽診區(qū)：位于兩肋弓最低點連線與前正中線的交匯處;若此處聽到噴射性雜音常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄的患者。

　?、谀I動脈聽診區(qū)：位于兩肋骨最低點連線與兩側腹直肌外緣的交匯處，若此處聞及收縮期雜音，常提示腎動脈狹窄、高血壓患者。

　　③髂動脈聽診區(qū)：位于兩髂前上棘連線與兩側腹直肌外緣的交匯處，若此處聞及收縮期雜音，常提示髂動脈狹窄。

　?、苋裟氈芑蛏细共柯牭竭B續(xù)性潺潺聲，且無收縮期和舒張期性質(zhì)，為靜脈性血管雜音，常見于門靜脈高壓的患者。

　　以上就是醫(yī)學考試在線關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點：腹部聽診”的內(nèi)容整理，希望能幫助臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過技能考試!更多技能考點請關注醫(yī)學考試在線臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習指導日常更新!

　　你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識點或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：622494854
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：132893729
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：617669025
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問題討論群：556053451

　　掃一掃直接加QQ學習群                掃描立即做題  [海量試題][歷年真題]等你練！