臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能之兒科疾病診斷公式

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　　兒科疾病診斷公式：

　　一.嬰幼兒腹瀉(輪狀病毒感染)=季節(jié)(秋冬季)+大便稀水樣蛋花湯樣+發(fā)熱

　　脫水分度：

　　(1)輕度：

　　(2)中度：淚少尿少四肢冷

　　(3)重度：無(wú)尿肢冷血壓降

　　脫水性質(zhì)：血清鈉水平130—150<130，低滲>150，高滲

　　診斷：(1)輪狀病毒腸炎(重型/輕型)

　　(2)重度(中度/輕度)高滲(等滲/低滲)脫水

　　(3)其他，如代謝性酸中毒

　　補(bǔ)液治療：

　　1.原則：

　　2.第一天補(bǔ)液總量、速度和種類(lèi)

　　(1)總量：

　　(2)速度：

　　(3)種類(lèi)：

　　3.第二天補(bǔ)液：

　　4.藥物治療：控制感染，保護(hù)腸粘膜

　　二.小兒常見(jiàn)發(fā)疹性疾病

　　(1)麻疹=發(fā)熱+上感+全身丘疹+麻疹粘膜斑

　　(2)風(fēng)疹=低熱+上感+紅色丘疹+耳后淋巴結(jié)腫大觸痛

　　(3)急診=突起高熱+熱退后出疹

　　(4)水痘=低熱+瘙癢性水皰疹+向心性分布

　　(5)猩紅熱=發(fā)熱+咽痛+草莓舌+皮疹在皮疹褶皺易受摩擦部位更密集

　　三.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病=小兒性情煩躁+喂養(yǎng)不當(dāng)+骨骼改變(肋膈溝、蛙腹、O型腿)+血清鈣、血磷低

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