臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考重點(diǎn)：冠心病分類

　　2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始了，為幫助大家復(fù)習(xí)鞏固重要知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理了“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考重點(diǎn)：冠心病分類”資料供大家學(xué)習(xí)。

　　冠心病分類：

　　冠心病分為以下五類：隱匿型或無癥狀性冠心病、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。

　　1.型冠心?。菏侵笩o臨床癥狀，但有心肌缺血客觀證據(jù)(心電圖典型缺血性ST段改變、心肌血流灌注減少等)的冠心病。近年來大量的研究發(fā)現(xiàn)，大約25%～50%的急性猝死者中，生前無心絞痛發(fā)作史，但近90%的尸檢中，發(fā)現(xiàn)這些人均有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變。即使在已發(fā)生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人沒有癥狀。無癥狀心肌缺血可發(fā)生在不同類型的心絞痛中?；颊呓?jīng)治療后癥狀消失但仍有心肌缺血存在，這是預(yù)后不良的重要指標(biāo)。此類型患者也可能突然轉(zhuǎn)為心肌梗死，亦可能逐漸演變?yōu)樾募±w維化出現(xiàn)心臟增大，發(fā)生心力衰竭或心律失常，個(gè)別患者亦可能猝死。因此，無癥狀性心肌缺血應(yīng)引起人們的足夠重視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并給以及早的診斷與治療。

　　2.痛：是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧引起的臨床綜合征其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨樣疼痛感覺，可放射到左上肢，常發(fā)生于勞力、受寒、情緒激動(dòng)、飽食等時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油等消失。

　　3.梗死：是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性壞死。心肌梗死常是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成所致。

　　4.性心肌病：是由于動(dòng)脈粥樣硬化病變使心肌的供氧和需氧不平衡而導(dǎo)致心肌細(xì)胞減少、壞死、心肌纖維化、心肌瘢痕形成。其特點(diǎn)為心臟變得僵硬，逐漸擴(kuò)大，發(fā)生心律失常和心力衰竭。

　　5.猝死：是自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。猝死型冠心病好發(fā)于隆冬季節(jié)，年齡多不大，是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時(shí)的嚴(yán)重心律失常(如室顫)等所致。

　　以上就是“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考重點(diǎn)：冠心病分類”的全部?jī)?nèi)容，希望對(duì)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生備考有所幫助!更多備考資料請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目。

　　你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：622494854
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：132893729
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：617669025
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問題討論群：556053451

　　掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群                掃描立即做題  [海量試題][歷年真題]等你練！