臨床實(shí)踐技能：胰的X線診斷

　　2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考已經(jīng)開(kāi)始了，為幫助大家復(fù)習(xí)鞏固重要知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理了“臨床實(shí)踐技能：胰的X線診斷”資料供大家學(xué)習(xí)。

　　X線檢查方法與正常X線表現(xiàn)

　　1.普通檢查平片可看到胰腺鈣化和胰管結(jié)石，有助于診斷慢性胰腺炎，但價(jià)值有限。

　　2.造影檢查

　　(1)胃腸鋇餐造影：胰腺增大可引起胃與十二指腸位置和形態(tài)的改變。低張十二指腸造影可使十二指腸與胰頭部接觸更為緊密，能較好地顯示胰腺腫瘤或胰腺炎對(duì)十二指腸造成的壓迫或浸潤(rùn)，但如病變不夠大則無(wú)發(fā)現(xiàn)，所以不能作出早期診斷。

　　(2)ERCP：本法對(duì)診斷慢性胰腺炎、胰頭癌和壺腹癌有一定幫助。由于膽管可同時(shí)顯影，因而有助于了解膽管病變?nèi)缪装Y，結(jié)石與胰腺病變的關(guān)系。

　　正常胰管大多自胰頭部向尾部斜行向左上走行，管徑逐漸變細(xì)，一般最大徑不超過(guò)3～5mm，邊緣光滑整齊。自主胰管有一些分支分出。有時(shí)可見(jiàn)較細(xì)的副胰管，其位置多高于主胰管。

　　(3)選擇性腹腔動(dòng)脈造影：主要用于胰島細(xì)胞瘤的診斷，但多在USG或CT難于確診之后應(yīng)用。胰島細(xì)胞瘤常是臨床癥狀明顯而腫瘤較小，但它是富血管腫瘤，動(dòng)脈造影可以明顯染色而作出診斷。胰腺癌多為少血管性腫瘤，動(dòng)脈造影對(duì)其診斷幫助不大。

　　(4)PTC：主要用于阻塞性黃疸的患者。阻塞性黃疸的原因很多，胰頭癌是常見(jiàn)原因之一，PTC有助于確定膽道阻塞的部位和性質(zhì)。

　　以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“臨床實(shí)踐技能：胰的X線診斷”內(nèi)容的整理，希望對(duì)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生備考有所幫助!更多備考資料請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目。

　　你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：622494854
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：132893729
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：617669025
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：556053451

　　掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群                掃描立即做題  [海量試題][歷年真題]等你練！