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繼發(fā)性抑郁癥
繼發(fā)性抑郁癥除了繼發(fā)于焦慮性障礙、強(qiáng)迫癥以及精神分裂癥外,繼發(fā)于軀體疾病的抑郁癥也不少見(jiàn),但易被忽略。例如病毒感染、肝炎、流感、甲狀腺功能減退、阿狄森氏病、席漢氏病以及某些藥物,如利血平、皮質(zhì)激素等都可繼發(fā)抑郁癥狀。
抑郁癥發(fā)生原因尚未完全闡明,遺傳素質(zhì)肯定在一部分病人中起重要作用。心理社會(huì)應(yīng)激因素,如意外災(zāi)害、親人喪亡、失戀、被誣陷等也往往有一定作用,這種類(lèi)型的抑郁癥曾被稱(chēng)為“反應(yīng)性抑郁癥”,以便與“內(nèi)源性抑郁癥”區(qū)別,但后來(lái)發(fā)現(xiàn)所謂“內(nèi)源性抑郁癥”也可在心理社會(huì)應(yīng)激之下發(fā)病,故目前傾向于不再采用這種分類(lèi)名稱(chēng)。
無(wú)論原發(fā)性或繼發(fā)性抑郁癥,由于情感低落,往往導(dǎo)致自我貶抑,自責(zé)自罪,消極厭世。所以抑郁癥患者發(fā)生自殺行為相當(dāng)常見(jiàn)。鑒于這個(gè)原因,任何對(duì)抑郁癥的處理都應(yīng)將防止自殺放在首要位置。
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