2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試藥理學(xué)知識點(diǎn)：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

        2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試時(shí)間越來越近，大多數(shù)考生都在繼續(xù)沖刺，小編為大家準(zhǔn)備了沖刺考點(diǎn)“2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試藥理學(xué)知識點(diǎn)：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”，希望能幫助考生們復(fù)習(xí)！

· 考點(diǎn)9 藥理學(xué)——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 ·

      【難度】★★

      【考頻指數(shù)】★★★

        考點(diǎn)點(diǎn)撥：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

        阿司匹林及其代謝物水楊酸對COX-1和COX-2的抑制作用基本相當(dāng)，具有相似的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。

        1.抗炎

        抑制環(huán)氧酶COX合成，從而抑制PGs合成。

        2.鎮(zhèn)痛

        抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性降低。部分能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛作用。

        3.解熱

        抑制下丘腦PG的生成——促使升高的體溫恢復(fù)到正常水平，而對正常的體溫沒有明顯影響。

        4.抑制血小板的聚集

        低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A₂（TXA₂）的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。

      【例題·A1型題】

        小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是

        A.抑制磷脂酶

        B.抑制TXA₂的合成

        C.減少PGI₂的合成

        D.抑制凝血酶原

        E.減少花生四烯酸的合成

      【答案】B

      【解析】低濃度阿司匹林可以使血小板內(nèi)的環(huán)氧酶活性中心的絲氨酸殘基發(fā)生不可逆的乙酰化而抑制環(huán)氧酶，從而抑制環(huán)內(nèi)過氧化物及TXA₂的合成，由于血小板沒有細(xì)胞核，不能再合成環(huán)氧酶，因此對該酶的抑制是不可逆的。小劑量的阿司匹林可以完全抑制TXA₂達(dá)到預(yù)防血栓的作用。

        以上是”2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試藥理學(xué)知識點(diǎn)：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥“的內(nèi)容，希望對考生沖刺有所幫助。