臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試：腦動(dòng)脈

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試：腦動(dòng)脈。2017年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)開始，在考試之前，想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報(bào)名、證書領(lǐng)取注冊(cè)及復(fù)習(xí)備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對(duì)大家有所幫助。

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　　腦動(dòng)脈

　　脊椎動(dòng)物的腦血流來自兩對(duì)動(dòng)脈，包括椎動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈各1對(duì)。左、右椎動(dòng)脈從枕骨大孔進(jìn)入顱腔匯成基底動(dòng)脈，然后與后交通動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈會(huì)合形成大腦動(dòng)脈環(huán)，由此環(huán)發(fā)出6條大腦動(dòng)脈供血給大腦、腦干，從基底動(dòng)脈發(fā)出1對(duì)到小腦的動(dòng)脈，另外在椎動(dòng)脈匯成基底動(dòng)脈以前發(fā)出脊髓前動(dòng)脈。頸內(nèi)動(dòng)脈供血到大腦半球兩側(cè)的前部和中部，椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈供血到小腦及大腦的枕葉和后窩。注入頸內(nèi)動(dòng)脈的血只供同側(cè)的大腦半球。兩大腦半球之間沒有血管交叉。因此當(dāng)一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈阻塞時(shí)，常只引起同側(cè)的腦缺血癥狀，特別在老人是如此。腦實(shí)質(zhì)的動(dòng)脈與身體其他部位類似大小的動(dòng)脈相比，其組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是肌層較薄，但彈性纖維較多，并有不同的排列形式。

　　腦毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞之間聯(lián)系緊密，沒有其他組織毛細(xì)血管那樣的孔或窗。大約有80%左右腦毛細(xì)血管表面被周足所包圍。這些結(jié)構(gòu)形成層層壁壘，使得腦毛細(xì)血管中血液的很多物質(zhì)特別是脂溶性較低的大分子量物質(zhì)如蛋白質(zhì)、抗菌素、某些大分子染料等難以通過，而只允許大多數(shù)離子和葡萄糖等小分子物質(zhì)通過，從而形成所謂的血腦屏障。

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