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如何鑒別診斷骨關(guān)節(jié)炎?

2018-12-05 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:樊老師

  如何鑒別診斷骨關(guān)節(jié)炎是全科主治醫(yī)師會涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理,請參考。

  骨關(guān)節(jié)炎鑒別診斷:

  1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  多發(fā)在20-50歲。嚴(yán)急性發(fā)作,全身癥狀較輕,持續(xù)時(shí)間長。受累關(guān)節(jié)多對稱或多發(fā),不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線檢查局部或全身骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快,類風(fēng)濕因子陽性。

  2.強(qiáng)直性脊柱炎

  多發(fā)于15-30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢,間歇疼痛,多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動受限,關(guān)節(jié)畸形,有晨僵。X線檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快或正常,HLA-B27為陽性。類風(fēng)濕因子多屬陰性。

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